Врачи научились использовать свет для лечения деменции
В знатных мед изданиях возникли сходу два любознательных научных исследования, посвященных одной из самых принципиальных соц и мед заморочек нашего времени — деменции. В первой работе ученые фактически обосновали связь меж действием на организм грязного воздуха и развитием полоумием. Это грустно. А вот 2-ая работа обнадеживает: ученые доказали высшую эффективность и сохранность исцеления деменции… светом.
Наиболее 57 миллионов человек во всем мире живут с деменцией. Прогнозируется повышение ее случаев до 153 миллионов в 2050 году. Ученые всей планетки отыскивают методы исцеления этого опасного недуга, а заодно и способностей его предотвращения, задержки либо профилактики. Как раз потенциально вероятной профилактике и посвящено исследование, опубликованное в журнальчике BMJ, создатели которого попробовали оценить опасности действия грязного воздуха на когнитивные возможности.
Естественно, главные опасности роста охвата населения планетки деменцией соединены со старением. И все таки до 40% распространенности деменции, по оценкам, быть может предотвращено методом действия на модифицируемые причины риска. Загрязнение воздуха является только одним из их.
То, что долгосрочное загрязнение атмосферного воздуха может приводить к учащению случаев деменции, уже утверждалось на основании доказательств, подтверждающих связь меж действием загрязнения воздуха и сердечно-сосудистыми болезнями, инфарктом и когнитивными нарушениями. Было установлено, что действие жестких частиц в атмосферном воздухе приводит к системному воспалению (реакция организма на различные болезнетворные воздействия), повреждению гематоэнцефалического барьера и повышению нейровоспаления, которое может привести к смерти нейронов. Остальные исследования демонстрировали, что понижение концентрации загрязнения воздуха соединено со понижением смертности. Количество исследовательских работ, оценивающих связь меж загрязнением атмосферного воздуха и деменцией, возросло за крайнее десятилетие, но их достоверность внушает некие сомнения. Создатели новейшего периодического обзора попробовали убрать этот обидный пробел, использовав самые крайние инструменты для четкой оценки.
Они провели анализ научной литературы с исследовательскими работами по данной нам теме и в итоге включили в метанализ 51 исследование. В итоге им удалось установить достоверную связь меж воздействием мелкодисперсных частиц на опасности медицинской деменции. Создатели пришли к заключению, что превышение концентрации мелкодисперсных частиц в атмосферном воздухе быть может фактором риска деменции, также как и диоксид азота и оксид азота. Но нужны исследования, оценивающие критичные периоды действия, также оценивающие вклад и остальных загрязняющих веществ.
…Еще одна научная работа, размещенная в журнальчике Brain and Behavior, ведает о издавна применяемом в медицине, но, как выяснилось, многообещающем и в отношении деменции способе терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Понятно, что деменция характеризуется прогрессирующими и томными когнитивными нарушениями, двигательным недостатком и поведенческими неуввязками. Она не только лишь влияет на состояние жизни отдельных людей, да и накладывает большущее соц и экономическое бремя на семьи, системы здравоохранения и общество. В связи со старением населения во всем мире деменция стала принципиальной неувязкой публичного здравоохранения, и существует отчаянная потребность в действенном и дешевом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания). При всем этом медикаментозное исцеление деменции пока не различается высочайшей эффективностью, нередко имеет мед противопоказания и побочные эффекты. Взгляды ученых все почаще направляются в сторону не фармакологической терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания): сейчас ее разглядывают как самую важную часть всеохватывающего исцеления деменции. Фототерапию ученые именуют перспективным способом, преимуществами которого являются неинвазивность, дешевизна и высочайшая сохранность.
Создатели новейшего метаанализа провели оценку 12 исследовательских работ, где изучалась эффективность действия фототерапевтических вмешательств на когнитивные функции у старых пациентов с деменцией, также на поведенческие и психические симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) деменции и сон. И пришли к обнадеживающим выводам: это не панацея, но способ работает!
«Выбросте пилюли, включите свет, — объясняет узнаваемый терапевт, военный доктор Алексей Водовозов. — Создатели работы проявили, что фототерапия — неопасный, действенный и дешевый способ исцеления. По их данным, фототерапия, в какой употребляется броский свет полного диапазона (обычно наиболее 600 люкс) либо свет с определенной длиной волны (к примеру, сине-зеленый), куда лучше сказывалась на когнитивных возможностях, хотя на сон либо депрессию не влияла. При всем этом свет может восполнить понижение зрительной сенсорной инфы у пациентов с деменцией и провоцировать определенные нейроны в супрахиазматическом ядре гипоталамуса (отдел промежуточного мозга, которому принадлежит ведущая роль в регуляции многих функций организма, и прежде всего постоянства внутренней среды) для регуляции циркадного ритма — приблизительно так растолковали создатели свою находку».
Длительность фототерапии обычно варьировалась от 6 до 120 мин. В половине исследовательских работ (6 из 12) фототерапия проводилась в определенное время суток: в 3-х — днем, в одном — опосля пополудни, в одном — в период рассвета и заката, а в одном — днем и деньком. Частота варьировалась от 2-ух раз в денек до 5 раз в недельку, при всем этом в большинстве исследовательских работ (9 из 12) фототерапия применялась один раз в денек. Побочные явления во всех исследовательских работах были очень редчайшими: у 4 из 426 пациентов отмечались легкие проблемы: у двоих развились симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) легкого раздражения глаз; у 1-го было маленькое покраснение на лбу, которое прошло приблизительно через полчаса. А одна пациентка отказалась от исцеления опосля 3 дней вмешательства, поэтому что исцеление напомнило ей о пытках во время 2-ой мировой войны.
«Исследование дозволяет представить, что фототерапия быть может одним из более многообещающих не фармакологических вмешательств для улучшения главных симптомов деменции», — приходят к выводу ученые.
По их данным, безупречный режим — действие броского света полного диапазона, обычно наиболее 2500 люкс, длительностью не наименее 30 минут в дневное время, продолжительностью 4-8 недель. Как вариант: установка осветительного прибора, встроенного в потолок, для обеспечения проектного освещения в течение всего денька. В крайние годы шлемы и очки также употребляются в качестве устройств фототерапии, в каких обычно применяется свет определенной длины волны длительностью около 15 минут — такие портативные устройства разрешают лучше надзирать интенсивность света и являются эргономичными, не мешая обычной деятельности пациентов.
Не исключено, что неврологические (неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) центры заинтересуются сиим исследованием и возьмут дешевенький и действенный способ на вооружение.
