Мастопатия
Болезни молочных желез

Мастопатия

Мастопатия – патологические фиброзно-кистозные конфигурации в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) молочной железы, характеризующиеся возникновением плотных, нередко болезненных тонкодисперсных образований. Тревожат нагрубание, болезненность железы, наиболее выраженные перед менструацией, серозные, время от времени кровянистые выделения из соска. Имеет склонность к рецидивам, является фактором онкологического риска. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) мастопатии просит проведения маммографии, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) молочных желез, по мере необходимости — диафаноскопии, МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) молочных желез, пневмокистографии, пункционной биопсии. Исцеление мастопатии проводится ограниченными способами. При угрозы озлокачествления узловой мастопатии проводится оперативное удаление узла.

Оглавление

Общие сведения

Мастопатия

– понятие, объединяющее внутри себя группу болезней молочных желез, характеризующихся развитием патологических конфигураций в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) железы с нарушением соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонент. Согласно нозологической систематизации ВОЗ от 1984 года под мастопатией соображают фиброзно-кистозную болезнь молочных желез. Заболеваемость мастопатиями различной этиологии у дам юного возраста колеблется в границах 30-45% и приметно растет опосля 40-45 лет.

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) железы, имеющее прямую зависимость от нейрогуморальной регуляции. Это значит, что факторами развития мастопатии являются как патологии, связанные с нарушениями состояния нервной регуляции (стрессы, неврозы, депрессии), так и расстройство гормонального баланса и внутреннего гомеостаза организма.

Мастопатия

Мастопатия

Предпосылки развития мастопатии

Полного представления о причинах и механизмах развития мастопатий в реальный момент нет, но все есть основания утверждать, что значительную роль в появлении этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) играет гормональный статус. Причины, содействующие развитию мастопатии: ранешняя менопауза, нарушения менструального цикла (гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) нефункциональности, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) поликистозных яичников, неверный прием гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) контрацептивов), длительное отсутствие родов, бессчетные (наиболее 3-х) прерывания беременности, нерегулярная половая жизнь (либо ее отсутствие), заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) половых органов, лактация наименее 3-х месяцев, эндокринные патологии (гипо- и гипертиреозы, нарушение функций гипоталамической и гипофизарной регуляции, работы надпочечников, печени, поджелудочной железы), наследная расположенность.

Есть предположение, что более весомый патогенетический фактор развития мастопатии – недостаток прогестерона при излишке эстрогенов. При всем этом имеет пространство усиление пролиферации (размножения) эпителиальных клеток и соединительнотканных клеточных частей. Кроме этого, в патогенезе мастопатии приметную роль играет выработка пролактина. Пролактинемия содействует увеличению чувствительности тканей молочной железы к эстрогенам.

Систематизация мастопатий

Более всераспространенная в медицинской практике систематизация мастопатий выделяет три формы: масталгия (мастоплазия либо мастодиния), диффузный фиброаденоматоз и локализованный фиброаденоматоз. Масталгия характеризуется доминированием выраженного болевого синдрома и является показанием к предназначению анальгезирующих средств.

166623af7f94cf0e863a8c444c1008d1Диффузный аденоматоз представляет собой развитие в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) железы диффузных уплотнений и кист. Разделяется на два типа: фиброзная мастопатия, когда в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) железы в большей степени образуются соединительнотканные уплотнения, и фиброзно-кистозная мастопатия, в случае если в железе кроме очагов фиброза формируются кисты (полости, заполненные жидкостью).

При локализованном фиброаденоматозе патологические конфигурации выявляются в ограниченном участке железы (секторе, квадранте) и не распространяются по всей паренхиме органа. Обнаружение локализованного образования в молочной железе является показанием к биопсии для исключения злокачественной опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) мастопатии

Самообследование молочной железыБолее соответствующий симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) мастопатии – выявление уплотнения в молочной железе при пальпации. Часто это уплотнение быть может болезненным, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) обычно усиливается во 2-ой фазе менструального цикла и конкретно перед менструацией. Уплотнение быть может единичным, могут выявляться несколько узелков, уплотненной может ощущаться вся железа. Для мастопатий типично поражение обеих желез, в большей степени их верхних отделов.

Доминирование фиброзного компонента выявляется на ощупь как уплотнение, кистозные конфигурации на первых шагах могут совсем не обнаруживаться при пальпации (микрокисты протоков). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в молочных железах, обычно, имеет тупой, ноющий либо тянущий нрав. Ее появление связывают с сдавлением нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний в железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) фиброзными разрастаниями, также частичным их склерозированием. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности патологии, почаще всего появление и усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) соединено с менструальным циклом (перед менструацией на пике выработки эстрогенов, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается). Время от времени отмечается иррадиация боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в лопатку, руку.

У 10-15% дам жалоб на болезненность не отмечается, хотя при осмотре обнаруживаются патологические конфигурации значимой степени выраженности. Это связывают с разным уровнем болевой чувствительности у дам и персональной разветвленностью нервной системы молочных желез. Порядка 10% мастопатий сопровождаются повышением лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Время от времени пальпация лимфоузлов равномерно болезненна.

Повышение молочной железы в объеме, периодическое их нагрубание (во 2-м периоде менструального цикла) соединено с образованием венозного застоя в сосудистой сети желез и отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Железы могут возрастать на 15%. При всем этом типично чувство дискомфорта и болезненности при пальпации (увеличение чувствительности груди). Совокупа этих признаков именуют предменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

Время от времени встречаются выделения из сосков разной степени обильности и различного нрава. Они могут обнаруживаться лишь при надавливании на сосок, а могут быть достаточно выраженными. По смеси, обычно, выделения прозрачные либо беловатые, могут иметь зеленый, красновато-коричневый цвет. Самую большую опасность представляют кровянистые выделения, так как могут быть признаком развития злокачественного процесса. Возникновение всех выделений из сосков, вне зависимости от их нрава является поводом воззвания к маммологу.

Также пристально необходимо отнестись к обнаружению узла (либо нескольких). Пальпация плотного ограниченного узлового образования быть может признаком локализированной узловой мастопатии, а может оказаться развивающимся раком молочной железы. При выявлении подозрительных исходя из убеждений озлокачествления узлов в молочной железе постоянно назначается их биопсия.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) мастопатии

Одним из более важных частей своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез). Для выявления образований, определения их формы, размера, количества, также для выявления диффузных патологических конфигураций в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) железы используют способы инструментальной диагностики.

Мастопатия (маммограмма)Маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез. Маммографию нормально проводить в первой фазе менструального цикла. Снимок груди делают в 2-ух проекциях: передней и боковой. Данное исследование является одним из более информативных и специфичных. При разноплановых результатах маммографии ее дополняют цифровым томосинтезом.

Кроме этого, в истинное время используют УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) молочных желез. Обычно, фиброзно-кистозные конфигурации ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) желез влияют на эхогенность ее структур и могут быть выявлены и достаточно отменно исследованы при помощи данной методики.

МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) молочной железы отмечает зоны увеличения и снижения температуры тканей железы. Методика диафаноскопии заключается в просвечивании молочно железы при помощи источника света. При всем этом новообразование в ее толще будет отмечаться как наиболее черное пятно. При помощи дуктографии исследуется система млечных протоков. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество, опосля чего же создают рентгенографию. На снимке визуализируется протоковая система, области недостатка заполнения контрастным веществом могут являться признаками новообразований. Пневмокистография проводится под контролем УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн). В полость кисты при помощи узкой иглы вводят воздух, что дозволяет расправить стены и кропотливо их изучить на предмет пристеночных образований.

При выявлении узлового образования делается биопсия молочной железы — извлечение при помощи пунктирования узкой иглой эталона ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) для гистологического исследования. Для выявления этиологических причин мастопатии употребляют способы исследования гормонального статуса. Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) дозволяет прийти к выводу о суммарном гормональном фоне, так как форма и структура клеток впрямую зависят от деяния половых гормонов.

Создают конкретное определение содержания гормонов в крови (внутренней средой организма человека и животных): прогестерона и эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, также гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, гормонов надпочечников. Время от времени создают тест на наличие аутоантител к клеточкам щитовидной железы для выявление аутоиммунного тиреоидита.

Для определения общего гормонального состояния организма проводят исследования органов эндокринной системы на предмет выявления вероятных патологий (УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) щитовидной железы, надпочечников, печени, поджелудочной железы; рентгенография турецкого седла, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) гипофиза (гипофиз — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане)). Для исключения иммунных и обменных патологий делают иммунограмму и создают биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных).

Исцеление мастопатии

В лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) мастопатии значительную роль играет корректировка гормонального баланса организма. При выбирании стратегии исцеления нужна консультация гинеколога и эндокринолога. Эти спецы вместе создают кропотливый анализ эндокринной системы и назначают препараты, надлежащие выявленным патологиям.

При выраженной эстрогении (и значимой болезненности) могут назначать средства, снижающие воздействие этих гормонов на молочную железу (тамоксифен, торемифена цитрат). Для нормализации менструального цикла используют оральные контрацептивы (выбирают в согласовании с гормональным статусом). Для исцеления многофункциональных расстройств щитовидной железы используют средства, регулирующие выработку тиреогормонов. Витаминные комплексы содействуют улучшению работы печени и нормализации обменных действий.

Кроме остального, используются препараты прогестерона местного деяния (действуют конкретно на ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) железы, содействуя уменьшению пролиферации соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и эпителиальных клеток, снимая отечность), гомеопатические средства. Пациенткам, страдающим мастопатией, рекомендовано ограничить употребление кофе и крепкого чая, отрешиться от курения, обогатит рацион фруктами, овощами, продуктами с огромным содержанием клетчатки и витаминов. При подозрении на злокачественное образование создают хирургическое удаление узла, в других вариантах ограничиваются ограниченным исцелением.

Обычно, мастопатии не склонны к осложнениям и озлокачествлению. При грамотной корректировки гормонального состояния прогноз положителен, но гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) сбои могу стимулировать рецидивы.

Профилактика мастопатии

Огромное количество причин, содействующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и поочередной схемы профилактики. Но стоит избегать более важных причин: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием целительных успокаивающих препаратов природного происхождения – валериана, пустырник), создание психологически удобной обстановки, положительный образ мышления.

Правильное равновесное питание без лишней калорийности, профилактика излишнего веса и ожирения, но без увлечения монодиетами и непонятными методиками похудения, содействуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из плохо влияющих на гормональный статус дам компонент рациона является кофеин. Дамам стоит ограничить, а по способности совсем исключить кофеин из собственной диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) и ни при каких обстоятельствах не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Дамам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отрешиться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление спиртных напитков. Весомым фактором в сохранении здоровья дамы является постоянная половая жизнь и физическая активность.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»