Фотостарение кожи
Фотостарение кожи – совокупа биохимических, структурных и видимых (клинических) конфигураций кожи, обусловленных неизменным повреждением дерматологического покрова солнечными лучами. К обычным признакам фотостарения относятся завышенная сухость кожи, возникновение гиперпигментации и сосудистых конфигураций, грубого дерматологического рисунка, поверхностных и глубочайших морщин. Подтверждающая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) может включать дерматоскопию, биопсию и гистологическое исследование эпидермиса. Для борьбы с фтостарением кожи эффективны такие косметологические процедуры, как хим пилинги, биоревитализация, плазмолифтинг и др. Нужна защита кожи от ультрафиолета при помощи особых средств с SPF.
Оглавление
Общие сведения
Животрепещущая неувязка предотвращения ранешнего старения кожи находится сейчас в поле зрения мед косметологии и дерматологии. Зависимо от обстоятельств различают естественное старение кожи, связанное с возрастными гормональными перестройками в организме при менопаузе, и старение кожи, вызванное ультрафиолетовым облучением (фотостарение).
Фотостарение имеет хорошую от возрастного старения кожи природу, характеризуется своими особенными биохимическими, гистологическими и клиническими проявлениями. В косметологии явление фотостарения (повреждение кожи, вызванное солнечными лучами) называется также определениями «раннее старение кожи», «гелиодерматит»», «актинический дерматит».
Признаки фотостарения кожи различаются от признаков естественного возрастного старения и напротив, хотя эти оба процесса могут происходить параллельно. Тем не наименее, для всякого типа старения кожи свойственны свои отличительные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Патогенетический механизм фотостарения кожи дозволяет выделить его как особенный вид повреждения кожи, связанный с лишней инсоляцией (действием солнечного излучения).
Современные модницы в погоне за привлекательностью и красотой стремятся покрыть свою кожу жарким загаром, длительно находясь под солнечными лучами либо в солярии, чем подвергают свою кожу фотостарению. Рынок косметических средств довольно насыщен особыми средствами для защиты кожи от вредного воздействия ультрафиолетового излучения и фотостарения. Но, невзирая на общее повышение длительности жизни, выбор здорового вида жизни и активного отдыха не понижает тенденцию к возрастанию случаев фотостарения кожи, и эта тенденция, по воззрению профессионалов, становится все наиболее очевидной.
Фотостарение кожи
Механизм фотостарения
Солнечный свет нужен для всего живого. Благотворное воздействие солнечных лучей на кожу безоговорочно. Но все отлично в меру. Чрезмерное увлечение загаром, долгое пребывание под прямыми лучами солнца, злоупотребление солярием неизбежно тянет за собой фотостарение кожи – патологический процесс, характеризующийся неблагоприятными морфологическими переменами в эпидермисе.
Действие ультрафиолетовых лучей А (UVA) вызывает в коже усиленное деление материнских клеток эпидермиса — кератиноцитов, участвующих в ороговении (кератинизации) эпидермиса и его неизменном обновлении. Нарушение дифференцировки (поочередного развития) кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса. Конфигурации эпидермиса манят за собой конфигурации в наиболее глубочайших слоях кожи. Так, в дерме начинается процесс, называемый «солнечным эластозом» — происходит разрушение эластиновых волокон (их уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), появляются очаги приобретенного воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в предстоящем к изменению русла капиллярного кровотока (тока внутренней среды организма) и появлению телеангиэктазий.
Клиническая картина фотостарения
Даже не будучи спецом, по наружному виду можно просто отличить молоденькую и здоровую кожу от кожи, претерпевающей увядание и старение. Существует 6 главных признаков, определяющих здоровую кожу:
- равномерная расцветка (отсутствие гиперпигментации)
- неплохой тонус (упругость)
- отсутствие морщин, рубцов и остальных изъянов (обычная текстура)
- отсутствие сухости (достаточная увлажненность)
- отсутствие клинических признаков болезней
- устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)
При фотостарении все признаки, сопровождающие естественное возрастное старение кожи (огромное количество морщин, узкая и сухая кожа с явлениями себорейного кератоза) имеют существенно наиболее выраженный нрав.
Причину фотостарения кожи – ультрафиолетовое действие – по клиническим проявлениям принято делить на острое и хроническое.
Солнечный ожог и пигментация кожи относятся к клиническим признакам острого ультрафиолетового действия.
Сосудистые конфигурации, возникновение новообразований, нарушение пигментации, конфигурации тургора, эластичности и рисунка кожи являются признаками действия на кожу приобретенного ультрафиолетового облучения.
В итоге приобретенного ультрафиолетового облучения на участках кожи, подверженных большему действию лучей (затылочная и теменная области головы, лицо, шейка кисти и др.), происходят выраженные сосудистые конфигурации: дерматологические кровоизлияния, развитие стойкой диффузной эритемы, формирование телеангиоэктазий. В мед практике нередко употребляется термин «кожа, покоробленная солнцем» (англ. – «sun-damaged skin»), обозначающий целый комплекс конфигураций, происходящих в коже под действием УФО. Клинически он выражается образованием на коже локальных участков дисхромии (нарушения пигментации): веснушек, мелазмы (хлоазмы), витилиго, солнечного лентиго (карих либо светло-коричневых пятен), приобретенного каплевидного идиопатического гипомеланоза (маленьких белоснежных пятен) и пойкилодермы Сиватта (сетчатой гиперпигментации коричневатого цвета).
Еще сначала прошедшего века в дерматологии были описаны обычные признаки конфигураций кожи, подвергшейся приобретенному ультрафиолетовому облучению. Они получили такие сладкоречивые наименования как «кожа фермеров», «кожа моряков», болезнь Фавра-Ракушо, «ромбовидная атрофия шейки» и др. Клиническая картина фотостарения представлена сухостью кожи, понижением ее тургора и эластичности, грубым, подчеркнутым дерматологическим рисунком. Эти конфигурации манят за собой образование маленьких поверхностных и наиболее глубочайших морщин. Фотостарение кожи проявляется также нарушением расцветки дерматологических покровов, развитием лентиго, телеангиэктазий, старческих угрей (comedo senilis), себорейных кератозов.
Гистологические признаки фотостарения
Фотоповреждение кожи характеризуется происходящими в ней количественными и высококачественными переменами.
В эпидермисе конфигурации могут выражаться как атрофией рогового слоя, так и гирперкератозом. Поражение затрагивает все слои эпидермиса, ведет к повреждению базальных клеток-кератиноцитов и утолщению базальной мембраны (межклеточной структуры, отделяющей эпидермис от дермы), неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов.
Сила и продолжительность ультрафиолетового облучения прямо пропорциональны тяжести возникающего повреждения кожи. На гистологическом уровне в дерме фотопатология проявляется так именуемой «базофильной дегенерацией коллагена», т. е. деструкцией, разрушением волокон, также замещением обычных волокон коллагена покоробленными структурами.
Признаки возрастного (хронологического) старения кожи и фотостарения имеют свои клинические и морфологические отличия. Так, при естественном возрастном старении изменение кожи носит атрофический нрав: происходит опущение (гравитационный птоз) тканей и кожи лица, развиваются себорейные либо старческие бородавки (себорейный кератоз), ксантелазмы (желтые бляшки в области глаз).
В менопаузу происходит замедление действий естественного обновления кожи, миниатюризируется синтез гиалуроновой кислоты и коллагена фибробластами, вкупе с тем усиливается пигментообразование (меланогенез). Эти конфигурации ведут к истончению и сухости кожи, снижению ее тургора и эластичности, возникновению возрастной пигментации кожи. Недостаток эстрогенов приводит к расширению поверхностной сосудистой сетки и появлению эритемы. Понижение уровня прогестерона и эстрадиола вызывает андрогенизацию организма (развитие вторичных мужских признаков у дам), проявляющуюся гирсутизмом (лишним оволосением), образованием акне и себореи, андрогенным облысением. Часто нарушение выделения дерматологического сала и изменение его состава приводит к появлению себорейного дерматита.
Профилактика фотостарения
При признаках фотостарения целительные мероприятия строятся на применении неотклонимой фотопротекции кожи (защите от УФ (Ультрафиолетовое излучение — электромагнитное излучение, занимающее диапазон между фиолетовой границей видимого излучения и рентгеновским излучением)-излучения) в сочетании с косметическими процедурами.
Фотопротекция содержит в себе мероприятия, направленные на понижение уровня действия ультрафиолета. Для этого употребляются экзогенные и эндогенные препараты-фотопротекторы.
Действие зндогенных (внутренних) фотопротекторов ориентировано на достижение антиоксидантного и антивосполительного эффекта, уменьшение образования вольных радикалов, убыстрение темпов регенерации. Такое фармакологическое действие оказывают витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), бета-каротин, селен, («Окселио» и др.), флавоноиды, аспирин, лейкопин, супероксиддисмутаза, индометацин, антималярийные, антигистаминные средства и т. д. Современная фарминдустрия дает равновесные комбинированные препараты-фотопротекторы: «Иннеов», «Имедин — время совершенства», «Фитофанер анти аж», «Кледист» и др.
Внешную защиту кожи от солнца обеспечивают экзогенные фотопротекторы – особые кремы, эмульсии, масла, спреи. Надежное по всем характеристикам солнцезащитное средство обязано включать в себя такие хим фильтры, как скинорен (азелаиновая кислота) и ретиноиды (адапален, третиноин). Их длительное (не наименее полугода) применение ведет к улучшению дерматологического рельефа, уменьшению количества лентиго и морщин, побледнение локальных пигментных участков.
Способы борьбы с фотостарением
С фотостарением можно удачно биться при помощи косметических процедур. К числу более доступных из их относятся срединные либо глубочайшие хим пилинги с трихлоруксусной либо фруктовыми кислотами, фенолом, eatment/combined-peeling/yellow»>ретинолом и др. Пилинги при фотостарении комплексно действуют на кожу: отбеливают, отшелушивают, увлажняют кожу. При фотостарении для сглаживания поверхности кожи показано внедрение разных физических способов действия. К ним относятся лазерная шлифовка кожи, дермабразия, микродермабразия. Все огромную популярность в наши деньки завоевывает способ фотоомоложения, при котором осуществляется всеохватывающее действие на кожу системой пульсирующей термический и световой энергии. Этот способ борьбы с фотостарением кожи непревзойденно себя зарекомендовал благодаря минимальному количеству ненужных последствий, неплохой переносимостью, действенному воздействию на улучшение состояния кожи. Опосля процедуры фотоомоложения отмечается побледнение кожи и уменьшение количества лентиго и телеангиэктазий, улучшение текстуры кожи, увеличение ее тургора и эластичности.
Другой загар
Чтоб не подвергать кожу вредному действию ультрафиолета и защитить от фотостарения, можно прибегнуть к ее искусственному подкрашиванию при помощи средств «автозагара». Такие препараты издавна используются в дерматологии для маскировки депигментированных участков кожи, к примеру, при витилиго. Препараты с содержанием кетосахаров (производных фруктозы и глюкозы) вызывают временный эффект окрашивания клеток рогового слоя. Колер загара возникает на коже спустя несколько часов опосля нанесения раствора либо крема и сохраняется в течение 5–6 дней. Средства автозагара для кожи лица имеют наиболее высшую концентрацию кетосахаров, т. к. на лице цикл обновления клеток эпидермиса короче, чем на теле. Препараты для автозагара с кетосахарами полностью безобидны для кожи, они не вызывают конфигурации клеток, не влияют на образование пигмента, не всасываются в кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью).
Препараты, содержащие кетосахара, не рекомендуется наносить на кожу опосля использования мыла. В этом случае слабощелочная реакция кожи опосля внедрения автозагара дает противоестественное желтое окрашивание. Для улучшения свойства автозагара нужно поддержание обычного кислотно-щелочного состояния кожи при помощи тонизирующих и увлажняющих препаратов либо же особое создание кислой реакции кожи при помощи средств с высочайшим индексом рН (гидроксикислоты, азелаиновая кислота и др.).
Неоднородное проявление автозагара на дерматологических покровах существенно усугубляет его эстетическое восприятие. Неравномерное распределение автозагара быть может вызвано неодинаковой шириной рогового слоя на разных участках тела или погрешностями в нанесении продукта. Для сглаживания лишнего слоя рогового эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) используются средства кератолитического и кератопластического деяния (салициловая, бензойная, азелаиновая, молочная кислоты и др.), скрабы. Равномерное распределение автозагара достигается включением в состав средств для искусственного подкрашивания кожи производных силикона. Подготовку кожи к нанесению искусственного загара можно выполнить дома либо в косметическом салоне за 1-2 недельки до внедрения атозагара.
Употребление неких пищевых товаров, содержащих каротин (таковых, как апельсины и морковь) также вызывает искусственное подкрашивание кожи. Каротин заходит в состав био добавок для внутреннего потребления (к примеру, «Окселио» и мн. др.). Их советуют также принимать для улучшения свойства загара в солярии и на солнце.
Заключение
Фотостарение можно и необходимо вылечивать. Как и при естественном старении, при фотостарении тяжело возвратить прежнее состояние кожи. Но, посодействовать коже вернуть свои природные свойства может быть, благодаря комплексу мер, в числе которых – защита кожи от доп фотоповреждения.
Мед наука и практика продолжает исследование устройств фотостарения кожи и отыскивает все новейшие и новейшие способы его предупреждения и исцеления. Новейшие научные сведения в скором времени дадут возможность интенсивно противостоять фотостарению и при помощи передовых способов фотопротекции предупредить ее преждевременное увядание.
