Болезни зубов (Стоматология)

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, в особенности во время пищи, повышением лимфоузлов, время от времени – увеличением температуры. Афты заживают безо всяких следов через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих болезней афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Оглавление

Общие сведения

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, в особенности во время пищи, повышением лимфоузлов, время от времени – увеличением температуры. Афты заживают безо всяких следов через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих болезней афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Приобретенный афтозный стоматит – это хроническое воспалительное болезнь слизистой оболочки полости рта. Соответствующим клиническим проявлением такового стоматита является появление афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Болезнь носит вялотекущий нрав с повторяющимися ремиссиями и обострениями.

Предпосылки и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при приобретенном афтозном стоматите до конца не выяснен, но у всех пациентов отмечается стойкая связь меж прогрессированием заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и реакцией иммунной системы. На нынешний денек общепризнанной теорией образования афт на слизистой рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, потому что иммунная система не распознав хим агент, штурмует его как чужеродный. В итоге образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и неизменное присутствие хим веществ содействует хронизации процесса и афтозный стоматит воспринимает долгое вялотекущее течение.

У пациентов, которые употребляют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали почаще. Возможной предпосылкой считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который владеет высушивающим действием, что может плохо сказаться на слизистой полости рта. И в предстоящем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои стают наиболее чувствительными к раздражителям, в особенности к субстанциям с высочайшей кислотностью.

Афтозный стоматит (поражение языка у ребёнка)Зависимость меж появлением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, продолжительно страдающие от приобретенного афтозного стоматита, начинали применять остальные зубные пасты, отмечали, что проявления или существенно затихают, или наступает полное клиническое излечение. При издавна сформированных язвах излечения не наблюдалось, но в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, потому что сами пациенты отмечают связь меж травмой полости рта и началом заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Приобретенный афтозный стоматит может начаться опосля прикусывания тканей ротовой полости, опосля повреждения слизистой острым краем зуба либо жесткой едой. Приблизительно 40% пациентов с приобретенным афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Нервно-психические перенапряжения сами по для себя изредка стают предпосылкой приобретенного афтозного стоматита, но возникновение афт во время обострений нередко совпадает с периодами завышенного психического напряжения. У большинства пациентов с приобретенным афтозным стоматитом отмечаются разные нарушения в питании и недостаток питательных веществ. Недочет витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена плохо сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что содействует появлению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, потому клиентам рекомендовано вести ежедневник, чтоб в предстоящем было легче узнать аллергент, который стал предпосылкой возникновения афт. Посреди товаров, которые являются более возможными аллергентами, отмечают злаковые с высочайшим содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются главными причинами возникновения афтозных высыпаний в полости рта.

У дам периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, почти все из их наблюдают клиническое излечение, или ремиссию во время беременности. Но связь меж беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не исследована.

Генетическую расположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один либо оба родителя тоже мучались приобретенным афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев мучаются от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые лишь в 57% — это тоже подтверждает генетическую обусловленность приобретенного афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Нередко при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) крови (внутренней средой организма человека и животных), желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь меж ними и образованием афт подтверждает тот факт, что опосля корректировки основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) наступает клиническое излечение от афтозного стоматита либо стойкая ремиссия. Долгий прием нестероидных антивосполительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного деяния вызывает развитие приобретенного афтозного стоматита.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на 1-ое пространство выходят первичные нарушения микроциркуляции крови (внутренней средой организма человека и животных) в эпителиальном слое. В итоге этих конфигураций возникают единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недельки афты эпителизируются. Локализуются высыпания в главном на слизистой губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом шаге заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При всем этом если сначала рецидивы провоцируются обострениями системной патологии либо травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначимого стресса довольно для возникновения афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы), при всем этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с томными соматическими болезнями и с заболеваниями крови (внутренней средой организма человека и животных). Показавшиеся афты фактически безболезненны, с течением времени они преобразуются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует возникновение афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недельки, спровоцировать их предстоящее возникновения может переохлаждение, респираторные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и обострение в очагах приобретенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), с течением времени элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой зева и фронтальных небных дужек. Мучаются в главном люди юного возраста. Первичным элементом являются афты, но они довольно стремительно трансформируются в глубочайшие болезненные язвы, достигающие полутора см в поперечнике. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими болезнями, а в патогенезе лежит генетическая дефицитность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв долгий, до 3-х месяцев, опосля заживления остаются отлично приметные рубцы.

Деформирующая форма афтозного стоматита считается более тяжеленной, потому что деструктивные конфигурации соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) глубочайшие, а язвы имеют персистирующий нрав. Язвы эпителизируются медлительно, процесс заживления ведет к деформации мягенького неба, фронтальных небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) афтозного стоматита

Исцеление афтозного стоматита

Целью исцеления является или стойкая ремиссия, или клиническое либо полное излечение. Комплекс целительных мероприятий содержит в себе общую и местную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), выбор препаратов зависит от тяжести проявления и преобладания отдельных симптомов.

Местное исцеление заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином либо новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет пространство аллергический компонент, то пространство используют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно используют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Смеси цитраля, витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может оборвать предстоящее развитие афт и убыстрить процесс излечения.

Вовнутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к определенному микробному агенту, то употребляется специфичная десенсибилизация. По свидетельствам назначают антивирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с завышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические (неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) расстройства, используют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в целебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Во время исцеления и в период ремиссий нужно соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей еды.

При вовремя начатом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) и соблюдении предписанного режима можно достигнуть стойкой и долговременной ремиссии, хотя полное излечение от приобретенного афтозного стоматита наблюдается очень изредка.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»