Морфинизм

Морфинизм – постоянное употребление алкалоида опия — морфина, сопровождающееся развитием психологической и физической зависимости. Опосля приема наркотика появляются эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), чувство расслабленности и беззаботности. Отмечаются понижение возможности к концентрации внимания и изменение действий мышления. Морфинизм характеризуется резвым привыканием и значимым увеличением толерантности. При отмене развивается выраженная абстиненция. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) морфинизм устанавливается на основании анамнеза, беседы, данных осмотра и результатов тестов на наркотики. Исцеление – фармакотерапия, психотерапия, реабилитация в спец центре.

Общие сведения

Морфинизм – патологическое пристрастие к продукту опия морфину. Сопровождается резвым повышением толерантности, формированием тяжеленной физической и психологической зависимости. Зависимость при морфинизме возникает всего через 2-3 недельки постоянного потребления. Через 10-12 часов опосля крайнего приема развивается выраженный абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). При передозировке вероятна погибель от остановки дыхания. Пик морфинизма пришелся на XIX век и начало XX века. В истинное время морфин употребляют пореже героина, но неувязка морфинизма как и раньше не теряет собственной значимости.

Морфин был в первый раз выделен в 1805 году, но обширное распространение получил лишь во 2-ой половине XIX века, опосля изобретения инъекционной иглы. Обширно применялся во время штатской войны в Америке, что привело к развитию морфинизма наиболее чем у 400 тыс. человек. Продукт часто без наличия показаний употребляли докторы, считавшие, что осознание последствий морфинизма дозволяет избежать появления зависимости, но эта точка зрения оказалась стопроцентно несостоятельной. В истинное время морфин используют для устранения болей при томных травмах, злокачественных новообразованиях, неких остальных заболеваниях и патологических состояниях. Продукт включен в 1-ый перечень Единой конвенции о наркотических средствах. Исцеление морфинизма производят спецы в области наркологии.

Действие морфина на организм

Главный эффект морфина, используемого в качестве фармацевтического средства – обезболивающий. Продукт относится к группе наркотических анальгетиков и применяется для устранения болей при злокачественных новообразованиях и неких остальных заболеваниях. Оказывает определенный противошоковый эффект при травмах, что обосновано понижением возбудимости болевых рецепторов. Владеет снотворным эффектом, ярче выраженным при нарушениях сна, обусловленных болевыми чувствами. Понижает температуру тела, замедляет главный обмен.

Вызывает эйфорию (Феномен, являющейся составной частью синдрома наркотического опьянения, включающий измененное состояние психики и различные соматические ощущения человека), замедляет условные рефлексы (Рефлекс лат. reflexus — прил. повёрнутый назад, отражённый; сущ. отражение — простейшая бессознательная реакция организма на раздражение), увеличивает действие местных анестетиков, снотворных и наркотических препаратов. Подавляет дыхательный и кашлевой центр, провоцирует брадикардию и сужение зрачков. Увеличивает тонус гладкой мускулатуры. Из-за ослабления перистальтики и увеличения тонуса сфинктеров ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) провоцирует запоры. Время от времени становится предпосылкой развития бронхоспазма. Провоцирует выделение антидиуретического гормона, что может приводить к уменьшению количества выделяемой мочи. Подавляет рвотный центр. При неизменном приеме вызывает повышение толерантности. Пациенты, страдающие морфинизмом, могут принимать продукт в дозах, в 20-300 раз превосходящих терапевтические.

Морфинизм

Предпосылки развития морфинизма

Исследования современных ученых свидетельствуют о том, что склонность к морфинизму и зависимостям от остальных психоактивных веществ в значимой степени обоснована передающимися по наследию чертами обмена дофамина в мозге. Вкупе с тем, огромное значение имеют и остальные причины, подталкивающие пациента к приему наркотиков. Морфинизм почаще развивается у чувственно незрелых личностей, неспособных надзирать собственное поведение и не имеющих устойчивой системы ценностей.

Нездоровые морфинизмом, предъявляют завышенные требования к окружающим, не владеют достаточным терпением и напористостью при достижении поставленных целей. Их амбиции не соответствуют настоящим способностям. Пациенты, страдающие морфинизмом, испытывают задачи в разговоре, мучаются от беспомощности воли, лишней уступчивости и впечатлительности, пытаясь восполнить то, что сами считают «слабостью нрава», бравадой, бунтарством, злостью и отрицанием авторитетов.

Спецы считают, что черты нрава, содействующие развитию морфинизма, провоцируются неверным воспитанием и детскими психическими травмами: безнадзорностью, очень жестокими ограничениями либо, напротив, чрезмерным попустительством, недочетом чувственных контактов со важными людьми, психическим, физическим и сексапильным насилием и т. д. В подростковом и юношеском возрасте огромную роль играет свита – морфинизм почаще возникает у пациентов, ведущих «разгульный» стиль жизни и являющихся членами асоциальных компаний.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) морфинизма

Развитие морфинизма обосновано состоянием эйфории, возникающим опосля приема морфина. Эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга) имеет соматический и чувственный составляющие. Нездоровой морфинизмом ощущает приятные чувства в теле и сразу испытывает наслаждение от состояния психического расслабления, покоя и блаженства. Отмечаются расстройства восприятия. В теле может ощущаться тяжесть, легкость либо тепло. При морфинизме вероятны нарушения схемы тела. Возникает дереализация, время от времени возникают галлюцинации.

У нездоровых морфинизмом наблюдаются специальные нарушения мышления. Отдельные элементы мыслительного процесса соединяются воединыжды с учетом общей чувственной расцветки, а не логических закономерностей. Время от времени при морфинизме возникают бредовые идеи. Нарушается способность к концентрации внимания. Развивается типичное сужение и помрачение сознания, сопровождающееся отдалением от окружающих. В отличие от гашишизма, при котором пациенты пребывают в общей действительности, нездоровые морфинизмом изолируются от окружающих и погружаются в собственный внутренний мир.

При наружном осмотре выявляется увеличение температуры тела, покраснение кожи, сужение зрачков, усиленная потливость, гиперсаливация, понижение тонуса мускул, увеличение АД, учащение пульса и дыхания. Скорость движений снижена. Регулирование нарушена. Сексапильная активность на исходных стадиях морфинизма повышена, при продолжительном злоупотреблении появляются сексапильные расстройства. В период эйфории потребность в еде отсутствует либо снижена, по окончании эйфории наблюдается жажда и увеличение аппетита. В отличие от большинства остальных наркоманий и токсикоманий, сопровождающихся чувством вялости и разбитости опосля сна, при морфинизме сон размеренный, освежающий. При передозировке вероятны нарушения дыхания, представляющие опасность для жизни.

Стадии морфинизма

Выделяют три стадии морфинизма. Длительность первой стадии – 2-3 месяца. Отмечается уменьшение длительности и глубины сна при сохранении обычного самочувствия. Аппетит в большей степени снижен. Вероятна задержка мочи и недолговременные запоры. Через некое время растет толерантность. Нездоровые морфинизмом довольно просто переносят отсутствие наркотика. При прекращении приема через 1-2 денька возникает психический дискомфорт, растет внутреннее напряжение, возникает выраженное желание ввести новейшую дозу.

2-ая стадия морфинизма наступает через 3-4 месяца и может длиться в течение 5-10 лет. Введение наркотика становится постоянным. Персональная доза растет в 100 и наиболее раз по сопоставлению с терапевтической. Сон, стул и диурез нормализуются. Равномерно формируется абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Пациенты, страдающие морфинизмом, пробуют «переломаться» без помощи других либо обращаются к докторам для исцеления абстинентного синдрома, но часто это делается не для прекращения приема наркотиков, а для понижения толерантности и уменьшения дозы.

3-я стадия морфинизма развивается опосля 5-10 лет постоянного потребления наркотика и характеризуется доминированием последствий приобретенной интоксикации. Толерантность равномерно понижается. Морфин принимают не для заслуги состояния эйфории, а для увеличения тонуса и предотвращения развития абстинентного синдрома. Без наркотика нездоровой морфинизмом так вял и лишен энергии, что фактически не может двигаться. Для стимуляции довольно 10-12% обыкновенной дозы. Опосля приема восстанавливается подвижность и трудоспособность. Количество употреблений колеблется от 3 до 5 раз в день.

Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при морфинизме

Различают четыре фазы абстинентного синдрома при морфинизме. 1-ая фаза наступает через 8-12 часов опосля крайнего потребления морфина. Характеризуется нарастающим внутренним напряжением, неудовлетворенностью, потерей аппетита, нарушениями сна, чиханием, зевотой и слезотечением. 2-ая фаза абстиненции при морфинизме начинается через 1-1,5 суток опосля крайнего потребления, сопровождается слабостью, потливостью, периодами жара и ознобов, напряжением и противными чувствами в мышцах. Зевание и чихание стают наиболее выраженными.

3-я фаза абстинентного синдрома при морфинизме развивается через 2 суток опосля крайнего потребления. Проявляется мышечными судорогами (Различают судороги поперечнополосатых (скелетных) мышц, например, при некоторых параличах и гладких мышц — сосудистой стенки) и болями в мышцах, уменьшающимися во время движения. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) 2-ух первых фаз сохраняются. Наращивается дисфория. 4-ая фаза наступает через 3 суток опосля крайнего потребления морфия и длится 5-10 суток. К уже имеющимся симптомам присоединяются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в животике, понос и рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка). Частота стула добивается 10-15 раз в день. В следующем явления абстинентного синдрома равномерно уменьшаются и исчезают.

Последствия морфинизма

Длительный прием морфина тянет за собой целый ряд психологических и соматических конфигураций. У нездоровых морфинизмом наблюдается неизменный недочет энергии, понижение возможности к умственной деятельности. С течением времени формируется функциональное полоумие. Появляются дисфории. Развиваются интоксикационные и абстинентные психозы. Для продолжительно текущего морфинизма типично физическое истощение, понижение упругости кожи, ухудшение состояния зубов, ногтей и волос. Нездоровые смотрятся старше собственного возраста. Вероятны заразные отягощения, обусловленные внедрением нестерильных шприцов и понижением иммунитета.

Морфинизм становится предпосылкой ослабления сердечной мускулы и расстройств ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ). Наблюдаются неврологические (неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) нарушения. У пациентов, страдающих морфинизмом, развивается психоорганический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), характеризующийся слабостью, истощаемостью, понижением работоспособности, неустойчивостью эмоцией, ухудшением памяти и понижением критики к собственному состоянию. С течением времени эмоции (Эмоции отличают от других видов эмоциональных процессов: аффектов, чувств и настроений) нездоровых морфинизмом уплощаются, начинает преобладать безразличие либо эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга) в сочетании с расторможенностью влечений.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и исцеление морфинизма

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляют на основании анамнеза, беседы с нездоровым, данных наружного осмотра и результатов тестов. Заподозрить морфинизм в период острой интоксикации можно по добродушной эйфории, сменяющейся оживлением, бледноты кожи и резкому сужению зрачков. Опосля выхода из состояния острой интоксикации сужение зрачков становится наименее выраженным, но не исчезает. Иными наружными признаками морфинизма являются истощение, желтушность кожи, рубцы и следы инъекций в паховых областях и на локтевых сгибах. Время от времени следы инъекций обнаруживаются в необыкновенных местах, к примеру, меж пальцами ног либо под языком. При проведении тестов в физиологических жидкостях обнаруживаются опиаты.

Исцеление морфинизма целенаправлено производить в критериях закрытого спец центра. На исходном шаге нездоровых стопроцентно изолируют от наружного мира. Делают детоксикационные мероприятия, назначают антагонисты опиоидных рецепторов и препараты для восстановления деятельности всех органов и систем. Медикаментозное исцеление морфинизма проводят на фоне психотерапии. Употребляют как занятия в группах, так и личные консультации. Опосля нормализации состояния хворого в программку исцеления добавляют трудотерапию и целебную физическую культуру. Малая длительность исцеления морфинизма – 2-4 месяца, рекомендуемая – 6 и наиболее месяцев.

Источник