Злоупотребление МДМА
Злоупотребление МДМА – употребление метилендиоксиметамфетамина (на сленге – экстази). Прием МДМА часто обоснован чертами социальной активности пациента, в общей структуре данной наркомании преобладает периодическое либо эпизодическое, а не постоянное потребление. МДМА избавляет беспокойство и ужас, вызывает эйфорию (Феномен, являющейся составной частью синдрома наркотического опьянения, включающий измененное состояние психики и различные соматические ощущения человека), также чувство доверия и близости по отношению к остальным людям. При определенных критериях может стимулировать страшную для жизни гипертермию и гипонатриемию. Наращивает возможность развития полинаркомании.
Оглавление
Общие сведения
Злоупотребление МДМА – прием синтетического психоактивного вещества метилендиоксиметамфетамина (экстази). Из-за особенностей деяния (усиление эмпатии, доверия и близости к остальным людям, увеличение выносливости, понижение потребности во сне) пользуется большенный популярностью посреди представителей рейв-культуры. Мучаются в большей степени дети и юные люди. Пореже экстази принимают представители старших возрастных групп. По статистике, в 2010 году МДМА хотя бы в один прекрасный момент употребляли 0,2-0,6% обитателей Земли. В особенности высок уровень употребления экстази в США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке), странах Европы и Океании.
МДМА в значимой степени является рекреационным наркотиком, другими словами, психоактивным веществом, употребляемым в контексте определенных соц отношений (на вечеринках, рейвах и т. д.). Преобладает относительно нерегулярное периодическое либо эпизодическое употребление. Тем не наименее, МДМА, как и хоть какое другое психоактивное вещество, может представлять определенную опасность для пациентов. Через некоторое количество дней опосля потребления часто возникает депрессия. В течение нескольких часов опосля приема существует высочайший риск развития небезопасной для жизни гипертермии и гипонатриемии. Вероятна передозировка. Исцеление зависимости от МДМА проводят спецы в области наркологии.
Злоупотребление МДМА
МДМА
МДМА – синтетическое психоактивное вещество. Занимает особенное пространство в группе психоактивных и психоделических веществ, так как, в отличие от большинства остальных препаратов, владеет способностью стабильно наращивать уровень эмпатии, усиливая чувство близости и сохранности, сразу устраняя тревогу и ужас. Относится к группе эмпатогенов, которую одни исследователи разглядывают как подгруппу психоделиков, а остальные выделяют в отдельную группу психоактивных веществ.
Продукт в первый раз был синтезирован в 1912 году, но способность МДМА влиять на психическое и эмоциональное состояние заинтриговала американских ученых лишь посреди ХХ века. Сначала продукт испытывали на звериных. В конце 60-х годов сделалось известным его действие на человека. Благодаря возможности устранять тревогу, вину и ужас, также выраженным эмпатическим эффектам МДМА отыскал признание посреди психотерапевтов. Его употребляли в процессе домашней терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), назначали клиентам, страдающим от заикания, застарелых психических заморочек и чувства вины в связи с потерей близких.
Некое время продукт выполнялся легитимным методом и был доступен в вольной продаже. В 80-е годы его стали обширно применять на дискотеках и вечеринках. В 1988 году в США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) МДМА был внесен в перечень нелегальных веществ. Через некое время примеру США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) последовали остальные страны. В истинное время МДМА запрещен в большинстве государств мира. Проводятся ограниченные исследования по способности использования продукта при неких формах рака и посттравматическом стрессовом расстройстве.
Уровень незаконного употребления МДМА в крайние десятилетия остается размеренным. Продукт обычно принимают вовнутрь в пилюлях, пореже вдыхают порошок, курят либо вводят в растворе парентерально. Пилюли экстази, реализуемые на черном рынке, нередко содержат различные добавки. В среднем, содержание МДМА в пилюлях колеблется от 80 до 30 процентов. Остальную часть составляют балластные вещества и остальные психоактивные средства (кофеин, амфетамин и т. д.). Время от времени дилеры под видом МДМА продают остальные эмпатогены. Все это делает эффекты от приема продукта наименее прогнозируемыми и увеличивает возможность развития различных осложнений.
При пероральном употреблении психоактивное вещество начинает действовать спустя 15-60 минут. Период полувыведения составляет чуток наиболее 7 часов. МДМА расщепляется в печени и выводится с мочой. Главные эффекты экстази обоснованы взаимодействием психоактивного вещества с нейронами мозга. Продукт провоцирует выброс «гормона наслаждения» серотонина, с помощью которого человек испытывает чувство счастья, любви, внутренней удовлетворенности и т. д. Установлено, что МДМА повлияет не только лишь на обмен серотонина, да и на выброс остальных нейротрансмиттеров. Не считая того, он увеличивает уровень неких гормонов, в том числе окситоцина, который содействует увеличению уровня доверия и помогает сформировывать психическую привязанность. Предполагается, что конкретно сиим сочетанием объясняются необыкновенные эффекты при приеме МДМА, но механизмы формирования данных эффектов пока недостаточно исследованы.
Поводом для приема наркотика обычно является веселительное мероприятие, связанное с определенной социальной активностью. Эмпатические эффекты в сочетании с увеличением выносливости сделали МДМА одним из самых фаворитных психоактивных веществ на рейвах – массовых дискотеках, где юные люди разговаривают и пляшут всю ночь (то есть темное время суток) напролет. Равномерно МДМА стал таковым же обычным атрибутом рейва, как танцы либо звучная музыка. Люди начали принимать продукт не только лишь на дискотеках, да и на обыденных вечеринках.
При неизменном употреблении МДМА увеличивается краткосрочная и длительная толерантность. Краткосрочная толерантность выражается в уменьшении либо исчезновении эффектов продукта при повторном приеме в течение 2-3 дней опосля предшествующего потребления. Длительная толерантность развивается при довольно постоянном приеме в течение нескольких месяцев либо пары лет. Эмпатогенное действие МДМА равномерно исчезает, опосля потребления появляются лишь побочные эффекты. Из-за этого экстази считается наркотиком, «не поощряющим зависимость». Но при неизменном приеме МДМА возникает опасность перехода на остальные, наиболее томные и небезопасные наркотики, так как пациент уже привык получать необыкновенные приятные чувства от потребления психоактивных веществ.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) злоупотребления МДМА
1-ые эффекты обычно стают видными через 30-60 минут опосля приема МДМА (в отдельных вариантах этот период может сокращаться до 15 минут), добиваются максимума через 1,5-2 часа, сохраняются в течение 3,5 часов, а потом равномерно исчезают. Человек может ощущать себя удивленным, чувствовать тревогу и мнительность. Совместно с тем, увеличивается уверенность внутри себя, отмечается улучшение настроения, бодрость, желание разговаривать, стать поближе к остальным людям. Все сигналы от наружного мира, воспринимаемые органами эмоций, стают наиболее колоритными и яркими. Активируется воображение, лучше вспоминаются давнешние действия. Время от времени появляются нарушения мышления, конфигурации восприятия мира вокруг нас, собственного тела, места и времени. У неких пациентов отмечаются псевдогаллюцинации, галлюцинации и мании.
Конфигурации на психическом и чувственном уровне содержат в себе потребность в любви и близости, усиление эмпатии, сострадания и сопереживания. Моральные и психические запреты и ограничения отступают на 2-ой план. Уходит чувство вины и бессилия, стают неважными обиды и огорчения. На физиологическом уровне наблюдается учащение пульса и дыхания, увеличение АД, расширение зрачков, увеличение температуры, усиленное потоотделение и понижение аппетита. Вероятны тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), затруднения мочеиспускания, покалывание кожи и некое ослабление контроля над мускулами.
Опосля прекращения деяния МДМА отмечается физическое утомление. Пациент мучается от беспокойства, волнения, депрессии и раздражительности. Мыслительный процесс становится несколько неупорядоченным, мысли «перескакивают» либо «теряются». Аффективные расстройства добиваются максимума на 3-4 денек. В этот период отмечается повышение количества самоубийств из-за краткосрочных депрессий. В США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) вторник (3-4 денек опосля пятницы либо субботы, когда большая часть пациентов принимают МДМА) даже именуют «деньком самоубийств». «Похмелье» опосля потребления МДМА может длиться до 5 дней.
Отягощения
Более всераспространенными небезопасными отягощениями при приеме МДМА являются гипертермия, гипонатриемия и серотониновый синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Продукт вызывает увеличение температуры тела. Ситуация осложняется тем, что пациенты, принимающие экстази, нередко находятся в горячих замкнутых помещениях (к примеру, залах для рейвов), в массе таковых же активно двигающихся разгоряченных людей. Еще одним фактором риска является понижение возможности оценивать уровень собственного физического дискомфорта опосля приема МДМА. Возможность развития гипертермии возрастает при одновременном употреблении алкоголя, амфетаминов и кофеина. В томных вариантах температура тела превосходит 42 градуса, что тянет за собой отказ внутренних органов.
Для нормализации температуры советуют часто созодать перерывы и отдыхать, лучше – в холодном, отлично проветриваемом помещении. Для профилактики обезвоживания следует принимать довольно воды, но здесь пациент, употребивший МДМА, может столкнуться с иной неувязкой. При приеме лишнего количества воды и активном потоотделении может развиться гипонатриемия, так как соли в большенном количестве выделяются с позже, но не поступают в организм с жидкостью. Для предупреждения гипонатриемии следует употреблять минеральную воду, подсоленную воду либо томатный сок.
Развернутый серотониновый синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при приеме МДМА наблюдается изредка, но его недозволено исключать, в особенности при одновременном употреблении нескольких психоактивных веществ. Сопровождается опаской, ажитацией, нарушениями сознания, диспепсией, головной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), ознобами, тахикардией и учащением дыхания, колебаниями АД, потливостью, нарушениями координации, парестезиями, тремором, нистагмом и мышечной ригидностью. Вероятны галлюцинации и конвульсивные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние). В томных вариантах развивается некроз мышечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), ДВС-синдром, миоглобинурия, острая почечная и печеночная дефицитность.
Передозировка при приеме МДМА возникает изредка. Риск развития передозировки возрастает при сердечно-сосудистых заболеваниях, одновременном употреблении нескольких психоактивных веществ, повторном приеме МДМА в состоянии наркотического опьянения, также при одновременном употреблении фармацевтических средств, блокирующих расщепление экстази (циметидина, неких антидепрессантов и препаратов растительного происхождения).
Исцеление злоупотребления МДМА
Исцеление острых состояний при злоупотреблении МДМА осуществляется в отделении интенсивной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). При гипертермии делается остывание, по мере необходимости устраняется обезвоживание. При гипонатриемии вовнутрь и внутривенно вводятся солевые смеси. При серотониновом синдроме осуществляется дезинтоксикационная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Размер и стратегия симптоматической терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при всех перечисленных состояниях определяются нравом нарушений со стороны разных органов и систем.
Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при употреблении МДМА отсутствует, потому продукт отменяют мгновенно. Проводят психотерапевтическую работу, направленную на выявление обстоятельств злоупотребления (излишняя конформность, потребность делать те же деяния, что и остальные члены группы, застарелые психические задачи, отсутствие остальных вариантов досуга и т. д.), а потом вместе с пациентом находят варианты выхода из сложившейся ситуации. Нездоровые находятся под наблюдением нарколога.
Прогноз
Прогноз при злоупотреблении МДМА почти всегда подходящий. При довольно высочайшем уровне мотивации клиентам обычно удается закончить прием продукта. В числе неблагоприятных исходов – суицид при развитии наркотической депрессии и переход на наиболее «томные» психоактивные вещества. Некие ученые в качестве отдаленных последствий потребления МДМА указывают понижение «общего уровня счастья» из-за нарушения работы серотониновых рецепторов, наиболее высшую возможность развития депрессий, также нерезко выраженные нарушения памяти.
