Болезни волос

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – болезнь кожи, связанное с повышением выделения и конфигурацией свойства дерматологического сала, и сопровождающееся воспалением кожи. Проявляется возникновением участков сальной, блестящей, лоснящейся кожи на лице, голове, спине, груди, утолщением кожи, сальными волосами и перхотью, воспалительными участками эритем на коже, легким зудом. Себорейный дерматит содействует развитию гнойничковых болезней, вульгарных угрей, психологического и физического дискомфорта пациента. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) себорейного дерматита включает гипоаллергенную диету, антимикотическое исцеление, физиотерапевтические процедуры (криомассаж, дарсонвализацию).

Оглавление

Общие сведения

Себорейный дерматит – хроническое воспалительное болезнь кожи папуло-сквамозного нрава. Предпосылкой себорейного дерматита является дрожжеподобный липофильный гриб Pityrosporum ovale, в три раза его заглавие Malassezia, по имени ученого, который обосновал грибковую причину себореи и себорейного дерматита.

Предпосылки себорейного дерматита

Ведущая роль P. ovale в развитии себорейного дерматита была подтверждена в 1874 году, что на нынешний денек доказано клиническими и лабораторными исследовательскими работами в области трихологии. Липофильные дрожжеподобные грибы являются факультативной микрофлорой наиболее чем у 90% населения. Хотя сейчас догадка о том, что наличие P.ovale является сокрытым носительством, а не проявлением нормы, является обоснованной, потому что пациенты с липофильным грибком имеют те либо другие себорейные проявления и трудности с кожей. Но далековато не постоянно носительство приводит к формированию себорейного дерматита.

При обычном состоянии общего и местного иммунитета грибы находятся в споровом состоянии, и лишь при наличии неких причин отмечается их активизация. Используя для собственного роста и развития секрет сальных желез, грибковая микрофлора и вызывает явления себорейного дерматита. Почаще всего себорейный дерматит диагностируется на волосистой части головы из-за богатства волосяных фолликулов и сальных желез. Хотя проявления себорейного дерматита могут отмечаться всюду, где имеются сальные железы. Грибок Malassezia furfur поражает в главном волосистую часть головы, а Pityrosporum orbicuiare – гладкую кожу, хотя оба они являются подвидами P. ovale.

1415e1d23d02b401968a859b120b0089При неблагоприятных критериях организм утрачивает контроль над ростом питироспоровых грибов, нарушается барьерная функция кожи, меняется состав дерматологического сала и возрастает его отделение, что и становится пусковым механизмом в развитии себорейного дерматита. У клинически здоровых людей грибковая флора составляет около 30% от всех микробов, обитающих на коже головы. При себорее их количество добивается 70%, а при себорейном дерматите доходит до 90%. В очагах поражения себорейным дерматитом выделяют разные виды липофильных грибов, хотя ведущая роль в его развитии все-же у грибов рода P.ovale.

Гиперактивации грибковой микрофлоры содействуют нарушения нервной системы, гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) и иммунные нарушения. Часто себорейный дерматит дебютируют опосля мощных чувственных стрессов либо опосля значимых физических нагрузок. Отмечается, что при перемене климатической зоны у людей, которые имели разные себорейные проявления, себорейный дерматит диагностируются почаще. При всем этом заболеваемость растет как при перемене с холодно атмосферного климата на теплый, так и напротив. Проживание в критериях резко континентального атмосферного климата при наличии остальных причин риска резко увеличивает возможность развития себорейного дерматита.

Нейрогенная природа себорейного дерматита обуславливается тем, что у пациентов, имеющих в анамнезе патологии спинномозговых и черепных нервишек, параличи и парезы, уровень заболеваемости выше. Например, заболевания Паркинсона постоянно сопутствует себорея либо себорейный дерматит, имеющие схожую этиологию и патогенез.

На генном уровне предрасположенные состояния, при которых изменен гормональный фон, являются одним из причин риска. Потому что отмечено, что заболеваемость себорейным дерматитом выше в тех семьях, чьи родственники мучались себореей, экземой либо себорейным дерматитом.

Проявления себорейного дерматита у взрослых

Себорейный дерматит протекает по типу дерматитов с ярко выраженными явлениями воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция) в виде папуло-сквамозных высыпаний. Очаги воспаления верно очерчены, красноватого цвета и покрыты слоем жирных чешуек, которые состоят из слущенного эпидермиса. При себорейном дерматите пятна имеют тенденцию к периферическому росту и слиянию. Обычно себорейным дерматитом поражается волосистая часть головы, лицо и высшая часть тела, другими словами кожа богатая сальными железами. При иммунодефицитах себорейный дерматит поражает подмышечные впадины и паховые складки.

c0f8a36f42697579b792130a355d5facПриблизительно 3-5% взрослого населения от 20 до 40 лет мучаются себорейным дерматитом, хотя предыдущие ему перхоть и себорея встречается существенно почаще. Весьма изредка болезнь развивается до пубертатного периода, что соединено с чертами салоотделения в разных возрастных группах.

При себорейном дерматите сначала возникает перхоть, а поэтому перхоть, не поддающаяся терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), является одним из признаков гиперактивности питироспоровых грибов. В предстоящем отмечается перифолликулярное покраснение и формирование себорейных бляшек, которые из-за периферического роста с течением времени занимают огромную часть волосистой части головы. Себорейный дерматит сопровождается выпадением волос, обычное количество которых восстанавливается лишь во время ремиссии.

Очаги шелушения нередко локализуются за ушами, что приводит к появлению покрытых корками трещинок, склонных к кровоточивости. Появление персистирующего внешнего отита быть может единственным проявлением себорейного дерматита либо же сочетаться с иными себорейными поражениями кожи. Из-за лишнего шелушения кожа головы плотно покрыта чешуйками, склеенными дерматологическим салом. При их удалении обнажается ярко-розовая воспаленная поверхность, которая часто болезненна. Мощный зуд, которым сопровождается себорейный дерматит, содействует мацерации и присоединению вторичной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Чешуйки отслаиваются как единично, так и большими пластами, а поэтому отслоенный эпидермис можно следить в массе волос и на одежке. У людей, с темным цветом волос они наиболее приметные.

Себорейный дерматит кожи лица сопровождается высыпаниями в зоне бровей, в области носогубных складок и обычно смешивается с проявлениями себорейного дерматита волосистой части головы. Если в процесс вовлекается кожа век, то себорейный дерматит протекает по типу блефаритов с напластованием бессчетных белоснежных чешуек и желтых корочек.

В отличие от перхоти себорейный дерматит не является неувязкой лишь эстетического нрава, потому что часто он перебегает в себорейную экзему, генерализуется с следующим развитием эритродермии и осложняется пиодермией.

Проявления себорейного дерматита у малышей

521d14521dd4d70ac6bdc94316e0ddd4Себорейный дерматит у малышей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного либо частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика равномерно потухает. Во взрослом возрасте появление себорейного дерматита ни как не соединено с его возникновением во младенчестве. Главный предпосылкой себорейного дерматита малышей является завышенное содержание гормонов в молоке мамы. Клинически он проявляется красноватыми высыпаниями с четкими очертаниями, диффузным поражением естественных складок и корковыми чешуйками на коже головы. Эритематозно-везикулярные высыпания шелушатся, но их возникновение не сопровождается зудом, потому сон малыша не мучается. И, невзирая на то, что риску появления себорейного дерматита подвержены как детки, находящиеся на грудном вскармливании — когда у мамы имеются гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) нарушений; так и детки, получающие искусственное вскармливание, прогноз исцеления подходящий. При корректировки питания излечение наступает через несколько месяцев. В этом случае, когда высыпания не проходят, необходимо дифферинцировать себорейный дерматит с атопическим. Принципиальные отличия, меж которыми в том, что атопический дерматит сопровождается зудом и склонен к частым рецидивам, что при себорейном дерматите не наблюдается.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) себорейного дерматита

Клинические проявления и данные опроса пациента, приобретенные в процессе консультации трихолога, являются главными аспектами для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). При дерматоскопии кожи головы выявляется ее раздражение, перхоть, воспалительная реакция, излишек дерматологического сала и явления гиперкератоза. Исследования гормонального фона и анализов крови (внутренней средой организма человека и животных), спектральный анализ волос помогают уточнить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и выявить состояния, которые и послужили предпосылкой появления себорейного дерматита. У малышей себорейный дерматит необходимо дифференцировать с атопическим, у взрослых исключить остальные грибковые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Исцеление себорейного дерматита

f669c737c6712aa2d6788020b4207b2fИсцеление себорейного дерматита обязано быть всеохватывающим, направленным как на устранение клинических проявлений, так и на корректировку болезней, которые послужили предпосылкой его появления. Сначала нужно восстановить режим питания, рекомендована гипоаллергенная диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом). В рацион нужно включить продукты богатые витаминами группы В, А, С, селеном и цинком. Но следует учесть, что гипервитаминоз и переизбыток микроэлементов в организме может стать предпосылкой остальных осложнений.

Местно прибегают к этиотропной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) себорейного дерматита, используя противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол и миконазол. Но из-за толстого слоя чешуек активное вещество не полностью повлияет на грибы, потому при наличии чешуек используют аппликации с растительными маслами и кератолитическими мазями, опосля что начинают противогрибковую терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Весь период исцеления себорейного дерматита нужно воспользоваться шампунями для исцеления волос, в состав которых заходит цинк, кератолитические составляющие и составляющие, устраняющие излишек дерматологического сала, но не пересушивающие кожу.

На исходных стадиях себорейного дерматита спецы стараются избегать предназначения внешних средств, содержащих кетоконазол, так как долгое применение данных препаратов вызывает импотенцию у мальчишек, понижение либидо и эректильную дисфункцию — у взрослых парней.

Из физиопроцедур показан криомассаж и действие высокочастотных токов по Дарсонвалю. При криомассаже область кожи головы охлаждается, что сначала снимает симптоматику дерматологического зуда и успокаивает воспаленную кожу, эффективность криомассажа заключается еще в улучшении микроциркуляции и в укреплении сосудов кожи головы. Это увеличивает местный иммунитет и улучшает состояние кожи у пациентов с себорейным дерматитом. При дарсонвализации происходит подсушивание кожи, за счет что чешуйки отделяются резвее, а свежайший эпидермис становится наиболее устойчивым к механическим повреждением. В итоге дарсонвализации актуальный цикл клеток нормализуется и устраняется их ранняя отслойка. Кроме этого высокочастотные токи оказывают успокаивающие действие на нервную систему, что содействует нормализации уровня адреналина и тестостерона в крови (внутренней средой организма человека и животных), потому что при их высочайшей концентрации деятельность сальных желез активируется.

При неэффективности антигрибковых препаратов назначаются гормоносодержащие мази, а при отягощении пиодермиями – бактерицидные средства. Следует учесть, что внедрение этих препаратов без показаний не допустимо, потому что лекарства, воздействуя на всю микрофлору, могут вызвать усиленную колонизацию питироспоровых грибов, а гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты при продолжительном применении ведут к атрофии эпидермиса.

Так как заболеваемость себорейным дерматитом повсевременно вырастает и при отсутствии адекватного исцеления приводит к облысению, то следует уделять особенное внимание здоровому виду жизни и своевременной корректировки перхоти, которая ведет к себорее, являющейся началом себорейного дерматита.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»