Наркомания
Наркомания – болезненное пристрастие к какому-либо веществу, входящему в группу наркотических препаратов, вызывающему эйфорическое состояние либо меняющему восприятие действительности. Проявляется неодолимой тягой к употреблению наркотика, повышением толерантности, развитием физической и психологической зависимости. Наркомания сопровождается постепенным ухудшением физического здоровья, умственной и моральной деградацией. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется на основании анамнеза, опроса, осмотра и результатов тестов на наркотики. Исцеление – долгая реабилитация в поликлинике с применением медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), психотерапии и трудотерапии.
Оглавление
Общие сведения
Наркомания – зависимость от какого-нибудь наркотического продукта. Возникает в итоге постоянного потребления психоактивного вещества естественного либо искусственного происхождения. Является важной мед и социальной неувязкой современности. Любой год на черном рынке возникают новейшие, все наиболее брутальные наркотики, быстро разрушающие душу и тело пациентов. Наркомании подвержены в главном дети и юные люди, которые заместо учебы, построения карьеры и сотворения семей растрачивают свою жизнь на поиск и прием психоактивных веществ.
Наркомания существенно понижает длительность жизни, вызывает моральную, нравственную и умственную деградацию. Пациенты, страдающие наркоманией, проявляют высшую преступную активность, обусловленную конфигурацией сознания в состоянии интоксикации и попытками раздобыть средства на новейшую дозу. Инъекционные формы наркомании связаны с риском распространения небезопасных заразных болезней: вирусного гепатита, сифилиса и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД). Исцеление наркоманий производят спецы в области наркологии.
Наркомания
Предпосылки наркомании
Выделяют три группы обстоятельств развития наркомании: физиологические, психические и социальные. К физиологическим причинам относят наследственно обусловленные индивидуальности обмена и уровня нейромедиаторов в мозге. Излишек либо недочет определенных нейромедиаторов тянет за собой изменение чувственного состояния, недочет положительных чувств, увеличение уровня волнения и ужаса, чувство внутренней неудовлетворенности. На исходных шагах наркомании психоактивное вещество помогает стремительно и без труда убрать все перечисленные препядствия – снять напряжение, избавиться от волнения, почувствовать спокойствие, наслаждение, блаженство. В следующем эти эффекты стают наименее выраженными либо исчезают, но человек уже оказывается в ловушке психологической и физической зависимости.
Психическими причинами наркомании являются незрелость, недостающая осознанность, неумение удовлетворять свои потребности бодрствующими методами, «разрыв» меж мечтами и настоящим планированием. К развитию наркомании приводят потребность немедленно получать хотимое и завышенные ожидания по отношению к для себя и иным, оборачивающиеся неизменными разочарованиями, отказом решать накопившиеся препядствия, бунтарством либо уходом в фантазии. Корешки психических особенностей, увеличивающих возможность развития наркомании, кроются в детстве.
Психика (Особая сторона жизнедеятельности животных и человека и их взаимодействия с окружающей средой) неких пациентов остается незрелой, неподготовленной к взрослой жизни из-за лишней опеки и попустительства при внегласном запрете на развитие и свободное проявление собственного «Я». Часто у нездоровых наркоманией выявляются и перекосы воспитания в другую сторону – в сторону чувственного отвержения, завышенных требований, чувства условности любви (послание «если ты не соответствуешь нашим ожиданиям – мы не будем тебя обожать»). Очередной неувязкой является семейное насилие, опосля которого пациент пробует отыскать утешение в наркотиках. Не считая того, наркоманию провоцирует безнадзорность и чрезвычайно «вольный» стиль воспитания, при котором ребенку не дают инфы о вреде наркотиков, не контролируют его времяпровождение, его физическое и психологическое состояние.
1-ый опыт потребления при всех наркоманиях быть может обоснован обыденным любопытством – дети обожают пробовать нечто новое и неведомое, отыскивают мощных необыкновенных чувств. Время от времени к приему наркотиков и развитию наркомании пациентов подталкивает рвение достигнуть творческого либо умственного фуррора. Юные люди творческих профессий считают, что наркотики стимулируют вдохновение, помогают созданию необыкновенных профессиональных произведений, «выходу за рамки повседневности». Молодые интеллектуалы стремятся повысить собственный интеллектуальный потенциал, «подстегнуть ум» искусственными методами, а иногда и совсем проводят опыты над самими собой.
У неких нездоровых наркоманией поводом для первого приема становится юношеский максимализм, потребность в протестном самовыражении, нежелание подчиняться соц нормам и правилам. Но часто толчком для развития наркомании являются наиболее обыкновенные поводы – скукотища, неуверенность внутри себя, потребность быть принятым в компании сверстников, употребляющих наркотики, рвение поддержать и облегчить общение, желание быть схожим на кумиров.
Почти все из вышеперечисленных обстоятельств наркомании представляют собой сочетание соц и психических причин. Не считая того, к соц причинам развития наркомании можно отнести кризис ценностей, сокрытую пропаганду безнравственного поведения в художественных произведениях (песнях, книжках, фильмах), фактически полное исчезновение пропаганды здорового вида жизни, отсутствие системы детских и юношеских организаций, в каких дети могли бы разговаривать и проявлять свою активность иными, наиболее адаптивными, методами.
Стадии наркомании
На первой стадии употребление наркотиков из эпизодического равномерно преобразуется в постоянное. Эйфорические эффекты при приеме обычной дозы стают наименее выраженными, доза продукта неприклонно растет (при неких наркоманиях – в 100 и наиболее раз). Но физическая зависимость пока отсутствует, потому пациент считает, что на сто процентов управляет ситуацией. Нездоровой наркоманией довольно просто переносит отсутствие наркотика, к продолжению потребления его подталкивает как потребность в приятных чувствах, так и подспудно нарастающее чувство дискомфорта, появляющееся через некоторое количество дней опосля прекращения приема психоактивного вещества.
Равномерно изменяется нрав эйфории. Заместо сонливости (Следует различать психофизиологическую гиперсомнию, наблюдающуюся у практически здоровых лиц при недостаточном ночном сне или в условиях стресса, и различные патологические варианты гиперсомнии), соответствующей для исходной стадии большинства наркоманий, в состоянии интоксикации возникают бодрость, активность, возбуждение. Препядствия со здоровьем отсутствуют. Изменяется соц свита: пациент отдаляется от людей, плохо относящихся к употреблению наркотиков; формируются социальные связи с нездоровыми наркоманией, с дилерами и т. д. По статистике, на этом шаге приблизительно половина пациентов понимает серьезность препядствия и прекращает прием наркотиков. Другие продолжают употребление и все поглубже погружаются в бездну наркомании.
2-ая стадия наркомании сопровождается развитием физической зависимости. Толерантность перестает возрастать либо растет не так интенсивно, как ранее. Употребление наркотика становится периодическим, временные интервалы меж приемами равномерно уменьшаются. При прекращении потребления у нездоровых наркоманией развивается абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). В период интоксикации возбуждение становится наименее выраженным, преобладает тонизирующий эффект. Появляются соответствующие для наркомании нарушения деятельности разных органов и систем. На сто процентов изменяется система ценностей, все интересы пациента концентрируются вокруг поиска новейшей дозы и приема наркотика.
3-я стадия наркомании проявляется необратимыми психологическими и физическими переменами. Понижается восприимчивость, пациент больше не может употреблять наркотик в прежних дозах. Нездоровой наркоманией не способен нормально работать без приема психоактивного вещества. Сейчас целью потребления становится не эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), а возможность поддерживать достаточный уровень актуальной активности. Личные и социальные связи разрушены. Выявляются суровые нарушения деятельности внутренних органов, психологическая и умственная деградация.
Виды наркомании
Зависимости от опиатов, получаемых из макового сока и их синтетических аналогов – самые известные и, пожалуй, самые небезопасные наркомании. В эту группу зависимостей входят героиновая наркомания, морфинизм, метадоновая зависимость, зависимость от кодеина, дарвона и демерола. Опосля приема развивается приятная эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), сонливость (наличие избыточной продолжительности сна) и чувство расслабления. Вероятны нарушения восприятия различной степени выраженности. Эффекты потребления при таковых наркоманиях могут несколько различаться зависимо от вида психоактивного вещества.
Типично резвое развитие психологической и физической зависимости, быстрое сужение круга интересов, полная сосредоточенность на поиске и употреблении наркотиков. У нездоровых опийными наркоманиями из-за в большей степени инъекционного метода введения нередко появляются заразные отягощения. Внедрение общих шприцев обуславливает высочайший уровень зараженности ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) и гепатитом. При прекращении потребления у пациентов, страдающих наркоманией, развивается абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), сопровождающийся дрожью, усиленным потоотделением, тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте), поносом, ознобами и болями в мышцах.
Кокаиномания – зависимость от кокаина, психоактивного вещества, изготавливаемого из листьев коки. Эта наркомания считается наиболее «легкой» по сопоставлению с опийными зависимостями, но такое мировоззрение не обусловлено – «легких» и неопасных наркоманий не существует. Опосля приема кокаина возникает типичная опьяняющая эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), сопровождающаяся чувством бодрости, внутренней убежденности и физической выносливости без замедления мышления и нарушений координации. Продолжительно текущая наркомания провоцирует волевые, умственные и чувственные нарушения, также суровое ухудшение здоровья и наружного вида.
Злоупотребление амфетаминами вызывает психологическую зависимость. Некие спецы говорят, что при данной нам наркомании развивается не только лишь психологическая, да и физическая зависимость, но эту точку зрения делят не все наркологи. Психоактивные вещества из группы амфетаминов являются сильными катализаторами, присваивают бодрость и увеличивают настроение. При отмене возникает абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) с доминированием психоэмоциональных нарушений. При продолжительно текущей наркомании наблюдаются депрессии, истощение и понижение иммунитета.
Злоупотребление ЛСД вызывает психологическую зависимость. Опосля приема у пациентов, страдающих наркоманией, возникают нарушения восприятия и различные галлюцинации, сопровождающиеся весьма резвой сменой чувственного фона. Вероятны как приятные «трипы», так и противные, сопровождающиеся ужасом и мощной паникой. Под действием ЛСД нездоровые наркоманией могут совершать неадекватные деяния, обусловленные содержанием галлюцинаций. У неких пациентов даже спустя много лет опосля прекращения приема наркотика появляются психозы и расстройства восприятия.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) наркомании
Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) наркомании выставляется на основании беседы с нездоровым и (если может быть) его родственниками, данных наружного осмотра и результатов тестов на наличие наркотических веществ. При опийной наркомании употребляют пробу с налтрексоном. Перед началом терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) проводят всестороннее обследование для определения стратегии исцеления с учетом состояния здоровья хворого наркоманией. Обследование содержит в себе ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца), рентгенографию грудной клеточки, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) внутренних органов, общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), анализ мочи, анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД), гепатит и сифилис.
Если нездоровой наркоманией вдыхает психоактивное вещество через нос, нужна консультация отоларинголога для оценки состояния носовой перегородки. Консультации докторов остальных специальностей назначают с учетом конфигураций со стороны внутренних органов, выявленных в процессе проведенного обследования. Нарколог может навести хворого наркоманией на консультацию к психологу, психоаналитику либо психиатру для оценки памяти и ума, также для диагностики сопутствующих психологических расстройств: депрессии, маниакально-депрессивного психоза, психопатии, шизофрении и т. д.
Исцеление и прогноз при наркомании
Исцеление наркомании – долгий, непростой процесс. Сначала пациента госпитализируют в отделение наркологии, потом направляют на реабилитацию в спец центр. Длительность исцеления зависит от вида наркомании и может колебаться от 2 месяцев до полугода и наиболее. На исходном шаге производят детоксикацию, проводят мед мероприятия по нормализации работы всех органов и систем. Нездоровому наркоманией назначают инфузионную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), транквилизаторы, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы), ноотропы, сердечные средства, препараты для восстановления функций печени и т. д. По свидетельствам употребляют противосудорожные препараты, нейролептики и антидепрессанты.
Опосля устранения абстиненции пациентов, страдающих наркоманией, направляют на психотерапию для устранения психологической зависимости. Употребляют гипноз, условно-рефлекторную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), арт-терапию и остальные методики. Занятия проводят как персонально, так и в группах. Психотерапию дополняют трудотерапией и мероприятиями по социальной реабилитации. Опосля выписки из реабилитационного центра нездоровой наркоманией находится под наблюдением врача-нарколога и посещает группы поддержки.
Прогноз зависит от продолжительности злоупотребления, вида и тяжести зависимости, психологической и умственной сохранности пациента. Огромное значение имеет уровень мотивации – без достаточного желания хворого и его твердого настроя на борьбу с наркоманией исцеление очень изредка бывает удачным. Следует учесть, что долгое пребывание в спец реабилитационном центре наращивает шансы на излечение, в то время как недлинные курсы стационарного исцеления наркомании и тем наиболее терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) в амбулаторных критериях нередко не приносят хотимого результата, так как пациент продолжает пребывать в обычном окружении и часто сталкивается с неуввязками, спровоцировавшими развитие наркомании. Для удачного исцеления нужно не только лишь очищение организма и внедрение особых препаратов, да и суровая перестройка психики, а это может быть лишь при полной смене обстановки, в особенных критериях закрытого реабилитационного центра.