Мужские болезни

Мужской климакс

Мужской климакс – комплекс возрастных конфигураций в организме мужчины, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез. Мужской климакс сопровождается понижением сексапильной функции (угасанием полового влечения и потенции, ускоренной эякуляцией, укорочением полового акта), вазомоторными расстройствами (лабильностью АД, сердцебиением, болями в сердечко), вегетативными реакциями (головокружением, потливостью, приливами жара), нарушением обмена веществ (уменьшением мышечной массы, атрофией кожи, остеопорозом), чувственными переживаниями. Основным диагностическим аспектом мужского климакса является лабораторно подтвержденное понижение уровня тестостерона в организме, коррелирующее с годами. Корректировка патологических проявлений мужского климакса проводится при помощи андрогенозаместительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и немедикаментозных способов (гомеопатии, психотерапии, ИРТ и др.).

Оглавление

Общие сведения

Мужской климакс – период физиологического старения организма, связанный со понижением продукции тестостерона и сопровождающийся определенными переменами со стороны мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и остальных систем. О существовании дамского климакса (менопаузы), характеризующегося прекращением менструальной функции и утратой возможности дамы к деторождению, понятно всем. О наличии же мужского климакса длительное время ведутся научные дискуссии в рамках андрологии, урологии и эндокринологии. Почти все создатели считают сам термин «мужской климакс» неправильным, так как у парней не происходит настолько резкого падения уровня гормонов, а репродуктивная способность часто сохраняется до глубочайшей старости. Тем не наименее, не вызывает колебаний тот факт, что понижение возрастной продукции андрогенов тянет за собой целый каскад патологических реакций со стороны разных систем организма. Понятию «мужской климакс» в специальной мед литературе также соответствуют определения «андропауза», «возрастной андрогенный недостаток», «возрастной гипогонадизм», «синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) недостатка тестостерона» и др.

Мужской климакс

Мужской климакс

Предпосылки мужского климакса

Мужское старение и мужской климакс представляют собой гормонально зависимый процесс, связанный со понижением уровня секреции мужского полового гормона — тестостерона. Основная часть гормона (90-95%) секретируется клеточками Лейдига в яйцах и незначимая толика (5%) корой надпочечников. Синтез тестостерона начинается еще в эмбриональном периоде и добивается собственного максимума к 30-летнему возрасту; потом, начиная с 30-35 лет, продукция тестостерона раз в год миниатюризируется на 1-3%. Следствием возрастной гипопродукции тестостерона является изменение деятельности всей системы «гипоталамус (Гипоталамус (лат. Hypothalamus) или подбугорье — отдел промежуточного мозга, расположенный ниже таламуса, или «зрительных бугров») — яйца — органы-мишени».

Не считая конкретного понижения синтеза тестостерона, с годами увеличивается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС). Это приводит к повышению толики связанного с ним и не поступающего в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) тестостерона, также изменению соотношения тестостерон/эстрадиол и усилению эффекта эстрогенов. Но, невзирая на то, что к 80 годам уровень общего тестостерона у парней понижается до 60%, а вольного тестостерона до 20% от средних цифр в юном возрасте, почти всегда эти значения не опускаются до характеристик настоящего гипогонадизма. Гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) конфигурации в период мужского климакса также сопровождаются повышением уровня фолликулостимулирующего гормона, понижением СТГ, мелатонина, соматомедина С, эстрадиола.

Посреди обстоятельств возрастного понижения продукции тестостерона именуются уменьшение количества клеток Лейдига в яйцах, понижение чувствительности рецепторов к ЛГ, нарушения регуляции гипотоламо-гипофизарной системы, генетическая расположенность и др. Наиболее преждевременному наступлению мужского климакса могут содействовать инфекционно-воспалительные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) мочеполовой системы (орхит, эпидидимит), перенесенный эпидемический паротит, опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и травмы яичек, орхиэктомия, радиоактивное либо хим действие на организм, интоксикации (в т. ч. курение и спиртная зависимость).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) мужского климакса

Клинические проявления мужского климакса многообразны, так как андрогенный недостаток отражается на протекании почти всех физиологических функций и метаболических действий в организме. Более значимые конфигурации, характеризующие мужской климакс развиваются в половой, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и центральной нервной системах. При развитии симптоматики андропаузы до 45 лет молвят о ранешном мужском климаксе; опосля 60 лет – о позднем мужском климаксе. По статистике, к 40–50 годам около 8%, а к 60 годам — наиболее 20% парней испытывают патологические симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) возрастного андрогенного недостатка.

Сначала, мужчины замечают конфигурации со стороны половой системы, характеризующиеся понижением либидо, уменьшением частоты половых актов, ухудшением эрекции, исчезновением спонтанных утренних эрекций, сексапильной неудовлетворенностью и т. д. Во время полового сношения отмечается уменьшение чувствительности полового члена, появляются трудности в достижении оргазма и понижение интенсивности оргастических чувств, наблюдается ранняя эякуляция, уменьшение размера эякулята. Может быть развитие нарушения мочеиспускания, не связанного с аденомой предстательной железы: более частые позывы, никтурия, ослабление струи мочи, недержание мочи и пр.

Угасание половой функции у парней сопровождается сильными чувственными переживаниями: понижением настроения, завышенной раздражительностью, нарушением сна, депрессией. В период мужского климакса происходит понижение физической силы и работоспособности; нарастание утомляемости и беспомощности, ухудшение памяти, возможности к восприятию и анализу инфы. Соответствующими вегетативно-висцеральными проявлениями мужского климакса служат завышенная потливость, приливы жара, гиперемия лица, запоры.

Выраженные конфигурации, впрямую связанные с мужским климаксом, развиваются со стороны сердечно-сосудистой системы. Почти всех парней начинают тревожить колебания артериального давления, приступы сердцебиения, аритмии, кардиалгии. Андрогенный недостаток сопровождается повышением в крови (внутренней средой организма человека и животных) уровня холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) и липопротеидов низкой плотности, что содействует развитию атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) коронарных и церебральных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), усугубляет течение ИБС, наращивает возможность появления инфаркта миокарда и ишемического инфаркта.

Вследствие гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) конфигураций, провождающих мужской климакс, могут возникать нарушения углеводного, липидного и минерального обменов. С сиим соединено понижение мышечной массы и повышение количества жировой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), развитие возрастной гинекомастии и ожирения, метаболического синдрома, сладкого диабета 2-го типа. В итоге понижения минеральной плотности костей значительно растет риск остеопении, остеопороза и переломов костей. В период мужского климакса прогрессируют наружные признаки старения: дряблость и сухость кожи, образование морщин, уменьшение степени оволосения на туловище, конечностях, лобке и др.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) мужского климакса

Так как проявления возрастного андрогенного недостатка нередко маскируются под сопутствующую соматическую патологию, пациенты, страдающие от патологического течения мужского климакса, обычно лечатся у кардиолога, невролога, эндокринолога. Вкупе с тем, симптоматическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) приносит только временное облегчение, но не ликвидирует настоящую причину появившихся нарушений. Потому наряду с узенькими спецами, мужик, вступивший в пору мужского климакса, должен быть обследован урологом либо андрологом.

Для выявления возрастного андрогенного недостатка и определения показаний к медикаментозной гормональной корректировки во всем мире принят определенный диагностический метод. До этого всего, делается определение уровня общего и на биологическом уровне активного тестостерона в крови (внутренней средой организма человека и животных) в периоды их пикового содержания (с 7 до 11 часов утра), также остальных гормонов (глобулина, связывающего половые стероиды, ЛГ, ФСГ, пролактина). Для оценки симптомов мужского климакса употребляются различного рода анкеты-опросники (шакала оценки возрастного андрогенного недостатка, шкала степени выраженности эректильной функции, шкала оценки обструкции нижних мочевых путей и др.).

Очень принципиальным представляется исключение органической патологии мужских половых органов: с данной для нас целью проводится пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) органов мошонки, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) предстательной железы, УЗДГ сосудов полового члена, определение уровня ПСА крови (внутренней средой организма человека и животных) и пр. В рамках диагностики сопутствующих нарушений, провождающих течение мужского климакса, может возникать необходимость в проведении обследования сердечно-сосудистой системы (ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца), ЭхоКГ, УЗДГ сосудов головы и шейки), состояния обменных и метаболических действий (определение уровня глюкозы крови (внутренней средой организма человека и животных), холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ), липопротеидов, исследование метаболизма костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)).

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) возрастного андрогенного недостатка и связанного с ним мужского климакса проводится с вторичным гипогонадизмом, индуцированным инфекционно-воспалительными действиями и опухолями гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговыми травмами, эндокринными болезнями (гипотиреозом, тиреотоксикозом, гиперпролактинемией, синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) Иценко-Кушинга).

Принципы терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) мужского климакса

С целью уменьшения патологических проявлений мужского климакса употребляется медикаментозная и немедикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Для проигрывания и поддержания физиологического уровня выработки тестостерона у парней с возрастным андрогенным недостатком применяется заместительная тестостерон-терапия. С данной для нас целью употребляются разные фармацевтические формы тестостерона: таблетированные, инъекционные, трансдермальные (гели и пластыри с тестостероном). Заместительная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится под наблюдением андролога либо эндокринолога. Верно подобранная гормонозаместительная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) дозволяет достигнуть роста физической активности, уменьшения депрессии, увеличения либидо и свойства сексапильной жизни. В ряде всевозможных случаев клиентам быть может показана стимулирующая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) ХГЧ, содействующая усилению синтеза эндогенного тестостерона.

Не считая андрогенозаместительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), для купирования патологических симптомов мужского климакса обширно используются способы гомеопатии, фитотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии, остеопатии, гирудотерапии, целебная физическая культура. Положительные общие и симптоматические эффекты дает бальнеотерапия (радоновые, углекислые, сульфидные целительные ванны, циркулярный душ, грязелечение), физиотерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, лазеротерапия, гальванизация, интерференцтерапия), массаж, озонотерапия и др.

Прогноз при мужском климаксе

Мужской климакс, как естественный возрастной процесс, нереально предупредить. Вкупе с тем, заслуги современной мед науки разрешают при помощи разных методов сделать лучше состояние жизни мужчины, столкнувшегося с неувязкой мужского климакса. Залогом мужского и возрастного долголетия является профилактическое посещение уролога-андролога 1-2 раза в год, физическая и интеллектуальная деятельность, контроль веса, отказ от алкоголя и курения. Приближение мужского климакса дозволяет отодвинуть постоянная сексапильная активность. Профилактика ранешнего и патологического мужского климакса тесновато связана с профилактикой раннего старения в целом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»