Метадоновая зависимость
Метадоновая зависимость – зависимость от синтетического опиоидного наркотика метадона. Предпосылкой злоупотребления становится попытка избавиться от иной опийной наркомании либо изначальная вера в «легкость» и «сохранность» продукта. При употреблении возникает улучшение настроения, чувство спокойствия и благополучия в сочетании с уверенностью внутри себя. Выраженная эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга) отсутствует. При развитии метадоновой зависимости опосля отмены психоактивного вещества возникает абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), который по собственной тяжести и длительности превосходит абстиненцию при употреблении остальных опиатов.
Оглавление
Общие сведения
Метадоновая зависимость – злоупотребление метадоном. Метадон применяется в ряде государств в качестве заместительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) опийных наркоманий, потому в среде наркоманов существует мировоззрение о сохранности этого продукта, кропотливо поддерживаемое наркодилерами. Метадоновая зависимость может развиваться у людей, которые мучаются от остальных зависимостей (к примеру, героиновой наркомании) и пробуют без помощи других отрешиться от приема опиатов. Некие дети и юные люди вначале выбирают метадон, надеясь получить наслаждение от приема наркотика, избежав томных последствий наркотической зависимости.
По сути, мировоззрение о метадоне, как о неопасном и легком наркотике, не соответствует реальности. В истинное время ведутся бессчетные дискуссии «за» и «против» внедрения метадона при проведении заместительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Западные спецы говорят, что постоянный прием продукта в течение 20 и наиболее дней вызывает не наименее томную зависимость, чем остальные опиоидные наркотики. Из-за недостаточно ярко выраженных эйфорических эффектов наркоманы часто соединяют употребление метадона с приемом остальных психоактивных веществ, вследствие что развиваются полинаркомании и политоксикомании. Исцеление метадоновой зависимости производят спецы в сфере наркологии.
Метадоновая зависимость
Метадон
Метадон – синтетический наркотик из группы опиатов. В первый раз был синтезирован в Германии в 1943 году. Опосля окончания 2-ой Мировой войны права на внедрение метадона перебежали к США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке). Через некое время в Америке метадон стали использовать для исцеления опийной наркомании. В следующем эта практика распространилась во всем мире, но, есть страны, в каких заместительная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) с внедрением метадона запрещена. К числу этих государств относится Наша родина.
Представления западных ученых о необходимости и практической полезности терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) с внедрением метадона очень расползаются. Одни спецы считают, что этот метод исцеления дозволяет обеспечить ресоциализацию опийных наркоманов либо хотя бы не допустить падения их общественного уровня, также предупредить их противозаконное и антиобщественное поведение. Еще одним принципиальным аргументом в защиту метадоновой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) является понижение риска инфецирования ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД), гепатитом и иными небезопасными болезнями, передающимися при использовании нестерильных шприцев.
Остальные молвят о том, что заместительная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) с внедрением метадона по существу является не исцелением, а легализацией наркомании, при этом, часто за счет страны. В качестве иных аргументов противники метадона приводят высочайший риск передозировки (даже при проведении официальной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания)) и повышение размера нелегальной реализации этого наркотика. Необходимо отметить, что при нелегальном употреблении метадон нередко не принимают вовнутрь, а вводят парентерально, изготавливая раствор из пилюль, сделанных на лекарственных предприятиях. Риск инфецирования небезопасными болезнями при данном методе приема таковой же, как и при парентеральном внедрении остальных опиоидных наркотиков. При всем этом у людей, страдающих метадоновой зависимостью, существует наиболее высочайшая возможность развития болезней легких из-за балластных веществ, содержащихся в пилюлях, а потом переходящих в раствор.
Развитие и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) метадоновой зависимости
В Рф официальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) с внедрением метадона запрещена. Но некие опийные наркоманы без помощи других пробуют избавиться от героиновой и остальных схожих зависимостей, заменив обычный наркотик метадоном. Таковым образом, мотивацией для потребления метадона часто становится надежда на исцеление от наркомании, базирующаяся на инфы о заместительной метадоновой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) в остальных странах. Некие дети, желающие испытать наркотики, вначале выбирают метадон, считая, что средство, используемое для исцеления наркомании, не может представлять большенный угрозы. Время от времени стимулом для потребления метадона становится потребность приспособиться к новеньким условиям жизни, убрать застенчивость и неуверенность.
Во всех вариантах определенную роль в распространении метадоновой зависимости играют наркодилеры – распространители метадона. Они сформировывают и поддерживают мировоззрение о сохранности этого наркотика, ссылаясь на «западный опыт», но умалчивают о вероятных последствиях потребления продукта. Случается, что приобретение метадона в «целительных целях» осуществляется с одобрения родителей, которым ребенок ведает о собственной наркомании. При всем этом предки, переживающие из-за зависимости малыша и находящиеся под впечатлением его рассказов, не понимают последствий таковой самодеятельной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
Сначала пациенты принимают метадон вовнутрь как «лечущее средство» — раз в день, в одно и то же время в отмеренной дозе в форме порошка. Начальная эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), соответствующая для остальных препаратов опия, при всем этом отсутствует. Через 15-25 минут возникает чувство полного физического и психического удобства. Нездоровой ощущает спокойствие, внутреннюю удовлетворенность и уверенность внутри себя. Он сохраняет способность к разумным действиям и конструктивному мышлению, ощущает желание создать что-то полезное: трудиться, привести себя в порядок, заняться делом.
При переходе на метадон восстанавливается аппетит, улучшается сон. Нездоровые стают наиболее организованными. Студенты вновь начинают обучаться и «погашают» академические задолженности, взрослые люди устраиваются на работу и лучше делают свои обязанности. Это делает воспоминание хорошего результата исцеления, и нездоровые продолжают прием (часто – с одобрения и при поддержке родственников). Через 5-10 дней эффекты от потребления изменяются, пациенты обрисовывают свое состояние, как «обычное», но ощущают некую неудовлетворенность, непорядок и неправильность своей жизни.
Прием метадона учащается. Приблизительно через месяц растет доза наркотика. Увеличение толерантности зависит от длительности и тяжести предыдущей героиновой наркомании, у наркоманов со стажем доза возрастает в пару раз. Срок формирования психологической зависимости определяется частотой потребления. Героиновые наркоманы, использующие метадон в «целительных целях» и практикующие каждодневный прием, стают на психическом уровне зависимыми через 2-4 недельки. При 2-4 употреблениях в недельку психологическая зависимость развивается в течение 1-1,5 месяцев, при приеме 1 раз в недельку – в течение 2-2,5 месяцев, при приеме 1 раз за месяц – в течение 8-12 месяцев.
На шаге психологической зависимости соц адаптация, работоспособность и способность к продуктивным контактам с окружающими сохраняется, при всем этом отмечается возникновение выраженной тяги к наркотику. Частота потребления и доза метадона продолжают возрастать. Спустя 2-3 месяца формируется физическая зависимость. Почти все нездоровые перебегают от перорального приема к парентеральному введению. Внутреннее ублажение опосля приема продукта сменяется непроизводительной активностью, пациенты, страдающие метадоновой зависимостью, стают беспокойными, «перескакивают» с 1-го дела на другое, повсевременно спешат и опаздывают.
У студентов усугубляется успеваемость, работающие нездоровые ужаснее делают свои обязанности. У пациентов нередко возникает некий энтузиазм, «захватывающий» значительную часть жизни, к примеру, компьютерные игры. Через 1-1,5 года прием метадона перестает приносить ублажение. Повсевременно сохраняется чувственный дискомфорт. На фоне потребления возникает возбуждение, тревога и ужас погибели. Усиливается потребность в наиболее острых чувствах. Пациенты начинают употреблять остальные наркотики, алкоголь, снотворные и седативные препараты либо эфедрон.
Передозировка и абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при метадоновой зависимости
При передозировке возникает слабость, сонливость (наличие избыточной продолжительности сна). Может быть головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), двоение в очах либо нечеткость предметов. Свойственна задержка мочи. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут прогрессировать равномерно и не вызывать особенного беспокойства у нездоровых и их родственников. В следующем наблюдается нарастающая дыхательная дефицитность, погибель может наступить вследствие остановки дыхания либо отека легких. В ряде всевозможных случаев из-за завышенной чувствительности к продукту передозировка вероятна даже при приеме терапевтической целебной дозы.
Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при метадоновой зависимости возникает спустя 1,5-2 месяца каждодневного приема. 1-ые признаки абстиненции возникают через день опосля крайнего потребления. Отмечается раздражение, ужас, тревога и напряжение, сопровождающиеся неодолимой тягой к метадону. При беспристрастном осмотре выявляется незначимое сужение зрачков и отсутствие реакции на свет. Через некое время возникает тахикардия, увеличивается АД. Психическое напряжение продолжает усиливаться, к нему присоединяется вегетативная (комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень внутренней жизни организма) симптоматика.
Возникает слезотечение, заложенность носа, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке) и рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка). На 3-4 денек появляются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), достигающие максимума на 5 день. Пациент мучается не только лишь от болей, да и от тяжеленной дисфории, также от компульсивной тяги к метадону. Наблюдается психомоторное (связанное с нервно-двигательным аппаратом, с двигательным возбуждением) возбуждение, вероятна злость и аутоагрессия. К концу первой недельки у неких пациентов с метадоновой зависимостью развивается психоз, сопровождаемый беспокойством, спутанностью сознания, зрительными и слуховыми галлюцинациями. Опосля выхода из психоза боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) исчезают, в течение месяца сохраняются нарушения настроения, понижение критики к собственному состоянию и нерезко выраженная неврологическая симптоматика.
Исцеление и прогноз при метадоновой зависимости
Исцеление метадоновой зависимости осуществляется в критериях наркологического стационара либо спец реабилитационной поликлиники. Сначала проводится традиционная либо ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Потом назначаются внутривенные инфузии солевых смесей, вводятся витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы), ноотропы, седативные препараты и (по мере необходимости) антипсихотики. По свидетельствам назначается симптоматическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Пациентов, страдающих метадоновой зависимостью, направляют на персональную и групповую психотерапию. Срок исцеления может составлять полгода и наиболее, в следующем нездоровой находится под наблюдением нарколога. Рекомендуется роль в программке «12 шагов» либо остальных схожих программках.
Прогноз при метадоновой зависимости неблагоприятный. Длительная томная абстиненция становится суровым препятствием на пути к прекращению приема продукта. Тяга к метадону сохраняется в течение долгого времени. Почти все пациенты, принимающие метадон, в следующем перебегают к употреблению остальных психоактивных веществ, посреди метадоновых наркоманов отмечается высочайшая частота развития полинаркотизма. Конфигурации поведения и понижение общественного статуса наблюдаются уже через 5-6 месяцев неизменного приема метадона.
