Катаральный проктит

Катаральный проктит – это острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) прямой кишки, которое возникает изолированно либо является осложнением остальных болезней желудочно-кишечного тракта. Проявляется жжением, разной интенсивности болями в прямой кишке с иррадиацией в промежность и поясницу. Нездоровые сетуют на неверные позывы к дефекации; увеличивается температура тела, возникают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) общей интоксикации. Патология диагностируется при помощи пальцевого ректального исследования, аноскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, копрограммы и посева кала. Исцеление ограниченное, хирургическое вмешательство показано лишь при осложнениях.

Общие сведения

Катаральный проктит – это острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой оболочки прямой кишки, которое сопровождается болями, гипертермией и ухудшением общего состояния. Распространенность патологии в популяции проследить тяжело, потому что в почти всех вариантах нездоровые вовремя не обращаются за помощью. Не считая того, катаральный проктит нередко сопутствует основному заболеванию желудочно-кишечного тракта и фиксируется как его отягощение. Патология наиболее всераспространена в тех странах и посреди тех групп населения, в каких почаще встречаются заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) толстого кишечного тракта либо есть определенные погрешности в питании, ведущие к появлению запоров и воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция) толстой кишки. Представители обоих полов хворают примерно идиентично, время от времени катаральный проктит выявляют даже у малышей.

Катаральный проктит

Предпосылки

Катаральный проктит является полиэтиологическим болезнью, нередко развивается при разных пищеварительных инфекциях, к примеру, дизентерии, кампилобактериозе. Также симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) патологии наблюдаются при хламидиозе, цитомегаловирусе, герпетической инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). По типу катарального проктита могут протекать некие венерические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) – сифилис, гонорея. Не считая того, патология осложняет течение туберкулеза, паразитической инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Нередко катаральный проктит возникает из-за повреждений прямой кишки. Предпосылкой травм являются оперативные вмешательства, повреждение жесткими каловыми массами при запорах либо посторонним телом прямой кишки. Принципиальные предпосылки — нерациональное питание и алкоголизм. Также катаральный проктит может развиться как отягощение остальных болезней желудочно-кишечного тракта (гепатита, гастрита, панкреатита, колита). Болезнь нередко связывают с нарушением кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). Это быть может застой крови (внутренней средой организма человека и животных) в геморроидальных венах при варикозе и венозной дефицитности в нижних конечностях, общие нарушения кровотока (тока внутренней среды организма) при сердечной дефицитности.

Катаральный проктит – одно из проявлений острой или приобретенной лучевой заболевания, нередкое отягощение лучевой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (лучевой проктит). Некие мед препараты могут вызывать воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в прямой кишке. И в конце концов, катаральный проктит может возникать при разных аутоиммунных заболеваниях. Это достаточно распространенное проявление заболевания Крона, неспецифического язвенного колита. Провоцирующими факторами выступают переохлаждения, нередкие заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), запоры, воспалительные процессы в примыкающих органах, травмы.

Систематизация

При остром катаральном проктите слизистая прямой кишки воспалена, на поверхности могут показаться точечные кровоизлияния. В современной проктологии выделяют три формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): ординарную катаральную, катарально-гнойную и катарально-геморрагическую. Катаральная форма характеризуется выраженным отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), гиперемией, болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения); налетов на слизистой и кровотечений нет. При гнойной форме слизистая покрыта фибринозным либо гнойным налетом. При геморрагической на поверхности видны необъятные геморрагии, следы кровотечений. Все три формы сопровождаются обильным выделением слизи.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) катарального проктита

Первым проявлением заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) поначалу концентрируется в области прямой кишки и становится посильнее при дефекации. Потом она перебегает на промежность, половые губки либо мошонку. У части пациентов боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) дает в спину. Также свойственны нередкие позывы к дефекации, опосля которых заместо кала выделяется лишь слизь, время от времени с гноем и кровью (внутренней средой организма). Нрав выделений зависит от формы катарального проктита.

Достаточно стремительно увеличивается температура до субфебрильных либо фебрильных цифр. На фоне лихорадки возникают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) общей интоксикации: мигрени, слабость, стремительная утомляемость, утрата аппетита, время от времени тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке). Также наблюдаются запоры, которые временами сменяются поносом. Могут появиться кровотечения. Острый катаральный проктит развивается стремительно, в протяжении нескольких дней.

При осмотре врач-проктолог отмечает покраснение, раздражение в области заднего прохода. Время от времени эти признаки неверно диагностируются как ректальная трещинка, потому непременно необходимо проводить пальцевое ректальное исследование. Осмотр вызывает у хворого резкую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), из заднего прохода начинает выделяться слизь, время от времени с гноем либо кровяными сгустками.

Отягощения

Осложнением острого катарального проктита может стать пельвиоперитонит (воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) брюшины в области малого таза), парапроктит, катаральный сигмоидит и колит. В дальнейшем, вместе с прошлыми неуввязками, могут развиваться стриктуры, полипы и раковые опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Достаточно нередкое отягощение — ректальный свищ, соединяющий прямую кишку с поверхностью кожи, через который выходят каловые массы и слизь.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Весьма нередко диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) катарального проктита устанавливают уже во время аноскопии либо ректороманоскопии. Эти обследования разрешают оглядеть всю прямую кишку и дистальную часть сигмовидной. При катаральном проктите можно узреть гиперемированную слизистую с признаками воспаления. В неких местах визуализируются точечные геморрагии, в просвете кишки выявляется огромное количество слизи, время от времени с примесями гноя и крови (внутренней средой организма человека и животных). По мере необходимости из неких участков берут биопсию. Колоноскопия дозволяет оглядеть весь толстый кишечный тракт, выявить признаки воспаления в остальных его отделах, исключить язвенный колит, болезнь Крона, злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), полипы кишечного тракта и другую патологию.

Из лабораторных анализов самыми информативными являются копрограмма, бакпосев кала, анализ кала на яичка гельминтов. При помощи копрограммы можно найти форму заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (катаральная, катарально-геморрагическая, катарально-гнойная), также выявить некие нарушения пищеварения. Бактериологическое исследование кала помогает выявить возбудителя заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и найти чувствительность к бактерицидным продуктам. Анализ кала на яичка червей дозволяет исключить паразитическую природу катарального проктита.

Исцеление катарального проктита

В почти всех вариантах болезнь поддается ограниченному исцелению. Сначала пациенту назначают диету. Из рациона исключают острые, жареные, соленые и копченые блюда. Также не рекомендуется употреблять продукты с огромным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, каши). Категорически запрещается алкоголь. Базу рациона составляют нежирные сорта мяса, рыбы, кисломолочные продукты.

Основная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) состоит из приема лекарств. Выбирают препараты широкого диапазона деяния, фторхинолоны. Исцеление изменяют опосля определения чувствительности флоры к тем либо другим лекарствам. Огромное значение имеют гигиенические мероприятия, целительные микроклизмы из ромашки, календулы, сидячие ванны с настоями травок либо антисептиками. Также назначают дезинфицирующие, антивосполительные свечки на масляной базе.

Показаниями к оперативному вмешательству при катаральном проктите являются отягощения в виде парапроктита, локального перитонита, заднепроходных свищей. Также хирургическим методом вылечивают вялотекущие формы, которые не поддаются медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Операция показана, когда катаральный проктит вызван злокачественной опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) либо полипами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при катаральном проктите достаточно подходящий. Почти всегда он отлично поддается ограниченному исцелению, в особенности при обычной катаральной форме. Гнойные и геморрагические формы этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) довольно редки. Усугубляется прогноз при переходе заболевания в приобретенную форму, наличии осложнений. Если катаральный проктит сам является осложнением той либо другой патологии, прогноз зависит от течения основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Профилактика состоит в правильной диете, исключении злоупотребления алкоголем, острой едой. Также огромное значение имеет гигиена пациента; необходимо избегать переохлаждений, травм заднепроходной области, также уделять достаточное внимание физической активности, в особенности при сидячей работе. Своевременное выявление и исцеление болезней, которые могут привести к появлению катарального проктита, тоже дозволяет предупредить воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) прямой кишки.

Источник