Кандидоз

Кандидоз – грибковое болезнь, в большей степени поражающее кожу и слизистые оболочки, пореже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у парней проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие серым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области головки члена). Вероятны кандидозный уретрит и цистит. У дам возникает поражение внешних половых органов и влагалища. Без своевременного исцеления кандидоз воспринимает хроническое рецидивирующее течение.

Общие сведения

Кандидоз – грибковое болезнь, в большей степени поражающее кожу и слизистые оболочки, пореже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у парней проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие серым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области головки члена). Вероятны кандидозный уретрит и цистит. У дам возникает поражение внешних половых органов и влагалища. Без своевременного исцеления кандидоз воспринимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Предпосылки

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями обычной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в итоге интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в большой степени содействует общее понижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни болезнью, но он очень неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Не считая того, наличие кандидоза может гласить о тяжеленной сопутствующей патологии (сладком диабете, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов либо, так именуемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта парней и дам, являясь по собственной сущности половой заразой. Часто молочнице сопутствуют и остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) с половым методом передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза продолжается не наиболее 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек (избыточное накопление жидкости в органах), гиперемия, выделения из половых путей и остальные воспалительные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Приобретенные формы кандидоза характеризуются давностью течения выше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В крайнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому исцелению формы мочеполового кандидоза.

Предрасполагающие причины

По данным проведенных в области венерологии исследовательских работ более нередко развитию кандидоза половых органов содействуют последующие причины:

• прием бактерицидных и ряда гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) фармацевтических препаратов;
• беременность;
• кандидоз (дисбактериоз) кишечного тракта;
• сладкий диабет;
• ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) и остальные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), подавляющие иммунную систему;
• излишнее спринцевание;
• ношение синтетического и тесноватого белья;
• долгое неблагоприятное действие физических причин (работа в теплых мокроватых помещениях и др.).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) кандидоза у дам

Мочеполовой кандидоз больше всераспространен посреди дам. Порядка 75% дам хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из их болезнь носила рецидивирующий нрав. У дам кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, пореже – шеи матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют последующие проявления:

• обильные, молочно-белого цвета и творожистой смеси выделения из влагалища с противным запахом;
• чувство раздражения, зуда либо жжения либо в области вульвы, нарастающее опосля мочеиспускания, во время сна либо опосля принятия ванны;
• болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и соответствующего противного запах опосля полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области внешних половых органов: клитора, малых и огромных половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в обычных и атипичных клинических формах:

К обычным формам кандидоза вульвы относятся:

• катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
• катаральный приобретенный вульвит.

Посреди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

• лейкоплакиевидный приобретенный вульвит;
• краурозоподобный приобретенный вульвит;
• асимптомный пруригинозный приобретенный вульвит;

Также часто встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека): кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение обычных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и миниатюризируется либо исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный колер. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются необъятные эрозии. Малые половые губки покрыты напластованиями в виде белоснежных творожистых пленок.

В приобретенной форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и завышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается изредка и протекает в приобретенной форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при приобретенном кандидозе у нездоровых с микседемой, сладким диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита типично распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и часто влагалищную часть шеи матки.

Кандидоз влагалища протекает в 4 главных формах:

• кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
• смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
• кандидозный катаральный подострый и приобретенный вагинит;
• асимптомный кандидозный приобретенный вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным либо рыхловатым крошковатым налетом. Стены и своды влагалища, также влагалищная часть шеи матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой либо сливкообразной смеси, время от времени пенистого и даже гнойного нрава с противным запахом. Лично пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается без помощи других, а развивается лишь в связи с влагалищным кандидозом.

В итоге кандидоза влагалища грибковая зараза восходящим методом просачивается через внешний зев в канал шеи матки. Нередко предпосылкой развития кандидозного эндоцервицита служит плохая функция яичников. При обычном течении кандидоза шеи матки из цервикального канала выделяются белоснежные крошковатые комочки либо белоснежная густая слизь. Снаружи поверхность шеи матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шеи матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнимо редчайшими проявлениями мочеполового кандидоза у дам являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется неизменными тупыми болями в нижней части животика и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми неверными позывами.

Приобретенные кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой или без нее.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) кандидоза у парней

Мочеполовой кандидоз у парней почаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена либо постита – воспаления внутреннего листка последней плоти, либо в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым методом. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у дам в связи с применением гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) контрацептивов, бактерицидных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной либо эритемно-пустулезной. Лично обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки члена, венечной борозды, также внутренний листок последней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация последней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что упрощает присоединение вторичной гнойной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). При кандидозном баланопостите симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения последней плоти. Посреди остальных осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у парней поражается пореже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, пореже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Отягощениями кандидоза уретры нередко служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных вариантах патологический процесс может захватывать почти все органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и лекарств, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, переменами характеристик периферической крови (внутренней средой организма человека и животных) (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом на лево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

При появлении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а дамы приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза производят на базе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища либо члена способом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым продуктам.

Консультация венеролога нужна для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, иными урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов нужно исключить наличие приобретенных болезней организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таковых, как ПИФ либо ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Аспектом постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Исцеление кандидоза половых органов

Для исцеления мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего нрава. Выбор способа терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как томные формы подразумевают доп внедрение препаратов общего деяния.

Местная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) кандидоза проводится вагинальными свечками и пилюлями, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего деяния для исцеления кандидоза принимаются вовнутрь. С данной целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из нареченных препаратов для исцеления кандидоза является угнетение обычной микрофлоры половых органов, в особенности лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микробов. Для восстановления обычного баланса микрофлоры половых органов, опосля курса противогрибковой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, либо инъекции продукта, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Так как кандидоз поражает не только лишь половые органы, да и кишечный тракт, в его лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) используются витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечного тракта. Также оправдано при кандидозе предназначение поливитаминов.

Одновременное исцеление мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник