Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Огромная кондилома Бушке-Левенштейна (карциномоподобная остроконечная кондилома) — разновидность остроконечной кондиломы, отличающаяся прогрессирующим ростом, большенными размерами и напористым рецидивированием опосля проведенного исцеления. Характеризуется выраженным экзофитным и эндофитным ростом с разрушением окружающих тканей, возможностью перерождения в плоскоклеточный рак кожи. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) огромной кондиломы Бушке-Левенштейна основывается на ее медицинской картине и просит гистологического доказательства, которое проводится опосля удаления опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Исцеление заключается в полном иссечении кондиломы на фоне общеукрепляющей и антивирусной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), местном внедрении интерферонов и блеомицина.

Общие сведения

Огромная кондилома Бушке-Левенштейна встречается как в юном, так и в старческом возрасте. Более нередко она наблюдается у парней и размещается на половом члене. Пореже развитие кондиломы отмечается на половых органах дам. Может иметь пространство экстрагенитальная локализация.

Огромная кондилома Бушке-Левенштейна вместе с заболеванием Боуэна, бовеноидным папулезом, заболеванием Кейра, пигментной ксеродермой и дерматологическим рогом относится к предраковым новообразованиям кожи. Ее трансформации в рак кожи может содействовать нехорошая личная гигиена, понижение иммунитета, долгое раздражающее действие наружных причин.

Огромная кондилома Бушке-Левенштейна

Предпосылки огромной кондиломы Бушке-Левенштейна

Возникновение огромной кондиломы Бушке-Левенштейна обосновано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Предрасполагающими к ее появлению факторами числятся травматизация, иммуносупрессия, фимоз, завышенная потливость, половые инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегалия). В венерологии наблюдались отдельные случаи развития огромной кондиломы Бушке-Левенштейна на фоне красноватого плоского лишая и склероатрофического лихена.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) огромной кондиломы Бушке-Левенштейна

Болезнь начинается с возникновения на коже маленьких образований, схожих на папилломы, бородавки либо остроконечные кондиломы. Эти элементы стремительно растут в размерах и соединяются вместе, образуя единый участок поражения — огромную кондилому Бушке-Левенштейна. Она имеет обширное основание, покрытое ворсинчатыми разрастаниями и вегетациями, разбитыми выраженными бороздками. По периферии образования наблюдаются изолированные остроконечные кондиломы. С течением времени вегетации разрастаются, покрываются чешуйками ороговевшего эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) и мацерируются. В проходящих меж ними бороздках накапливается отделяемое, имеющее противный запах. Нередко происходит инфицирование, в итоге чего же отделяемое приобретает гнойный нрав.

Почаще всего огромная кондилома Бушке-Левенштейна локализуется на половом члене в области его головки либо венечной борозды. Может быть ее возникновение в аноректальной области, вокруг ануса, в паху, на коже половых губ и клитора у дам, на лице (на щеках, вокруг рта, в области век либо носа), на слизистой полости рта либо мочеполовых органов.

Огромная кондилома Бушке-Левенштейна различается неспешным, неприклонно прогрессирующим ростом и склонностью к рецидивированию. Совместно с выраженным экзофитным ростом огромной кондиломы Бушке-Левенштейна, приводящим к ее разрастанию по типу «цветной капусты», наблюдается выраженное прорастание в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Прогрессирующий рост образования может привести к разрушению последней плоти, внедрению опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в кавернозные тела, прорастанию прилежащих тканей с образованием свищей и изъязвлений. Может быть озлокачествление огромной кондиломы с переходом ее в плоскоклеточный рак кожи.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) огромной кондиломы Бушке-Левенштейна

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) огромной кондиломы устанавливает венеролог. Для этого он проводит осмотр образования и его дифференциальную диагностику со схожими по проявлениям болезнями: остроконечными кондиломами, соответствующими для вторичного сифилиса широкими кондиломами, оральным папилломатозом, аногенитальным кондиломатозом, плоскоклеточным раком кожи. Добавочно проводят ПЦР-исследования на ВПЧ.

Окончательный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) огромной кондиломы Бушке-Левенштейна разрешают поставить лишь данные гистологии материала, удаленного в процессе хирургического исцеления. Для исключения злокачественной трансформации кондиломы исследование проводят с несколькими эталонами ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), взятыми из разных участков опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Гистологическая картина при огромной кондиломе Бушке-Левенштейна имеет сходство с картиной обыкновенной остроконечной кондиломы и различается лишь большей степенью выраженности патологических конфигураций. Наблюдается выраженное повышение толщины рогового слоя эпидермиса и прорастание кондиломы в глубочайшие слои дермы. Признаком злокачественной трансформации является обнаружение участков опухолевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), соответственных гистологической картине рака in situ.

Исцеление огромной кондиломы Бушке-Левенштейна

Беря во внимание инвазивный и резвый рост огромной кондиломы, возможность ее трансформации в рак, рекомендовано ее обширное хирургическое иссечение. Операция обязана быть проведена в наиблежайшее время опосля выявления опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Для профилактики послеоперационного рецидива огромной кондиломы Бушке-Левенштейна рекомендована доборная криодеструкция основания опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Хирургическое исцеление соединяют с системной антивирусной и общеукрепляющей терапией (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Ряд создателей показывает на необходимость местного введения интерферонов, их индукторов и блеомицина в послеоперационном периоде.

Рентгенотерапия огромной кондиломы противопоказана, потому что она может отдать толчок к раковой трансформации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Прогноз при огромной кондиломе Бушке-Левенштейна

Невзирая на полное и полностью корректно проведенное исцеление, огромная кондилома Бушке-Левенштейна может давать рецидивы. Ее злокачественная трансформация наблюдается в сроки от 2 до 12 лет опосля появления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Источник