Гашишная наркомания
Гашишная наркомания – злоупотребление субстанциями, сделанными из конопли. Опосля потребления возникает эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), смешливость, чувство резвого потока мыслей, также фантазии и иллюзии (в том числе групповые). Наблюдается утрата контакта с окружающими кроме членов группы, участвовавших в приеме психоактивного вещества. Зависимость обычно развивается в течение пары лет. При продолжительном употреблении развивается психоорганический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Нередко наблюдается переход к наиболее томным наркотикам.
Оглавление
Общие сведения
Гашишная наркомания – 2-ая по распространенности зависимость опосля алкоголизма. В Рф люди, страдающие гашишизмом, по разным данным составляют от 4 до 30% от полного количества пациентов наркологических клиник. В неких мусульманских странах гашишная наркомания выявляется у 60% парней юного и среднего возраста. Вместе с постоянным приемом нередко встречается эпизодическое употребление.
Почти всегда препараты конопли начинают употреблять в подростковом либо юношеском возрасте, нередко – вместе с приемом алкоголя. При длительном приеме вероятны отягощения, в том числе тяжкий абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), гашишный психоз, также утрата мотивации и волевых свойств. Но более небезопасными последствиями гашишизма являются психоорганический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и переход к остальным, наиболее томным наркотикам, к примеру, опиуму. Исцеление гашишной наркомании производят спецы в сфере наркологии.
Гашишная наркомания
Патогенез гашишной наркомании
Главным работающим психоактивным веществом препаратов на базе конопли является тетрагидроканнабинол (ТГК). При попадании в организм ТГК стремительно всасывается в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и повлияет на определенные сенсоры в мозге. В итоге возникает эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга), уменьшаются тревожность и ужас, купируются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при соматических и неврологических заболеваниях.
Отличительной индивидуальностью ТГК является всераспространенная негативная реакция при первом приеме. Может быть учащение пульса, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), боль в голове, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке) и рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка). Опосля нескольких приемов противные эффекты исчезают, и человек начинает получать наслаждение от потребления наркотика.
Эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга) при приеме гашиша содержит в себе невероятную смешливость, чувство невесомости, желание как-то по-особенному двигаться (к примеру, плясать), резвую смену мыслей, фантазий и образов. Соответствующей индивидуальностью является отсутствие взаимопонимания с сторонними людьми при сохранении связи с членами группы, также принявшими наркотик. Вероятны даже массовые фантазии и иллюзии, сразу переживаемые несколькими людьми.
Необыкновенные чувства при приеме гашиша побуждают пациентов к повторному употреблению. При всем этом частота приема может очень различаться – одни нездоровые курят гашиш 1-2 раза в недельку, остальные пару раз в денек. На исходных стадиях развития гашишной наркомании важным фактором является потребность в общности, соблюдении правил собственной компании и совместном переживании необыкновенных чувств. По мере развития зависимости этот фактор теряет свою значимость. Наркоманы со стажем часто употребляют гашиш в одиночестве.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) гашишной наркомании
Гашишное опьянение
Различают 4 фазы гашишного опьянения. В первой фазе человек может ощущать тревогу. Увеличивается чувствительность к наружным раздражителям. Возникает сдерживаемое желание прыгать, бегать либо плясать. По телу разливается тепло, ноги стают томными. Через 5-10 минут наступает 2-ая фаза, сопровождающаяся нарушениями восприятия, сознания и мышления. Цвета стают весьма колоритными, предметы – очень четкими либо, напротив, расплывчатыми. Нарушается восприятие времени – кажется, что оно может ускоряться либо замедляться.
Из-за растормаживания в дискуссиях курильщиков «всплывают» околосексуальные темы. Мышление пациента становится все наиболее поверхностным, неуравновешенным и дезорганизованным. На замену беспечности и легкости принятия решений приходит отрывочность и непоследовательность мыслей. Нездоровой принимает не целостную картину настоящего мира, а отдельные случайные действия. Нарушения мышления сопровождаются расстройствами координации движений, усилением сухожильных рефлексов, тахикардией и увеличением артериального давления. Выявляется горизонтальный установочный нистагм.
В третьей фазе мышление становится несвязным. Пациент «уходит в себя» и не реагирует на наружные раздражители. Единственным исключением являются слова и деяния остальных членов группы курильщиков. Снутри группы могут вестись обрывочные беседы. Нездоровые повторяют вереницей движения, фразы и чувственные реакции (вкупе рыдают либо смеются). В этом периоде появляются самые необыкновенные иллюзии и фантазии. К примеру, пациенту может казаться, что он – это дым, выходящий из трубки, что его сердечко находится не в груди, а является настольной лампой и т. д.
3-я фаза сопровождается предстоящим увеличением АД, снижением температуры тела, гипергидрозом, нарастающим голодом и жаждой. Во время четвертой фазы симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) опьянения равномерно исчезают. Нездоровой ощущает себя вялым, слабеньким, заторможенным. Выявляется бледнота дерматологических покровов. Выход из состояния опьянения сопровождается усилением голода и жажды. Потом пациент погружается в неспокойный сон длительностью 10-15 часов. На последующий денек сохраняется чувство голода и жажды.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) передозировки
При передозировке отмечается покраснение лица, грубые нарушения координации движений, дрожание конечностей, усиление рефлексов, увеличение давления до 120-130 / 150-170 мм рт. ст. и учащение пульса до 100-12 уд /мин. Губки сухие, глас осиплый, зрачки расширены, реакция на свет отсутствует. Появляются усугубляющиеся нарушения сознания. Признаки передозировки могут сохраняться в течение нескольких часов. В неких вариантах ведущим симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) передозировки становится острый психоз, сопровождающийся краткосрочными вспышками возбуждения, приступами двигательной активности, колоритными галлюцинациями и резкими перепадами настроения от смертельного кошмара до веселья и беззаботности. Длительность психоза – до нескольких суток, выход критичный, опосля глубочайшего сна с следующей слабостью и разбитостью в течение 2-3 недель.
Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)
В абстинентном синдроме, как и в гашишном опьянении, различают несколько фаз. В первой фазе пациент, страдающий гашишной наркоманией, ощущает беспокойство, вялость и слабость. Отмечается понижение мышечного тонуса, расширение зрачков, нарушения сна и аппетита. Вероятны ознобы. Во 2-ой фазе (начинается приблизительно через день опосля отмены) наращивается возбуждение, увеличивается мышечный тонус, возникает тремор конечностей и конвульсивные подергивания мускул. Выявляется увеличение АД, учащение дыхания и пульса.
Еще через день 2-ая фаза перебегает в третью. Пациента волнует затруднение дыхания, противные чувства в груди и области сердца, чувство тяжести и сдавливания головы, также противные чувства под кожей (дергание, покалывание, жжение и т. д.). Равномерно наращивается беспокойство, на 3-5 денек опосля отмены может развиться психоз. Явления абстиненции сохраняются в течение 2-4 недель, все это время нездоровой гашишной наркоманией испытывает постоянную выраженную тягу к наркотику.
Стадии зависимости
Различают 4 стадии развития гашишизма.
- В течение 1-1,5 лет приема зависимость обычно отсутствует. Курильщик употребляет гашиш по случаю. Доза равномерно возрастает от 1 до 2-5 сигарет в течение вечера. Нередко наблюдается чередование приема гашиша и алкоголя. В следующем пациент равномерно теряет энтузиазм к алкоголю и начинает отдавать предпочтение гашишу.
- О первой стадии гашишной наркомании свидетельствует изменение эффектов наркотика. Исчезает тревога в 1-ые минутки опосля приема, миниатюризируется выраженность вегетативных (от лат. vegetatio — возбуждение, от лат. vegetativus — растительный, комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень внутренней жизни организма) проявлений. Развивается психологическая зависимость, возникают назойливые мысли о приеме наркотика и неудовлетворенность в его отсутствие.
- На 2-ой стадии гашишной наркомании возникает физическая зависимость. Отмечается исчезновение первой и четвертой фаз опьянения. Период расслабления укорачивается, нездоровой сохраняет двигательную активность, приподнятое настроение и работоспособность. Эти эффекты наблюдаются в течение 60-90 минут, а потом сменяются некой вялостью и потерей энтузиазма к происходящему. Гашиш преобразуется в катализатор, без которого невозможна обычная физическая психологическая активность. Явления абстиненции равномерно прогрессируют.
- 3-я стадия гашишной наркомании развивается опосля 9-10 лет постоянного приема гашиша. Доза наркотика понижается, гашиш больше не вызывает эйфорию (Феномен, являющейся составной частью синдрома наркотического опьянения, включающий измененное состояние психики и различные соматические ощущения человека) и употребляется только как стимулирующее средство. Отмена наркотика сопровождается затяжной абстиненцией сроком до 1 месяца. Наблюдается постепенное психическое и физическое истощение, понижение общественного статуса, утрата энтузиазма к жизни и отсутствие стремлений. Финалом стают умственные, чувственные и волевые расстройства.
Исцеление гашишной наркомании
Пациентов с томным абстинентным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) госпитализируют в отделение наркологии, проводят дезинтоксикационную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). В других вариантах может быть как стационарное, так и амбулаторное исцеление. Прекращение потребления гашиша не вызывает выраженных соматических и вегетативных (от лат. vegetatio — возбуждение, от лат. vegetativus — растительный, комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень внутренней жизни организма) нарушений, потому главный задачей нарколога при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) гашишной наркомании становится угнетение патологического влечения, также борьба с вялостью, апатией и нарушениями настроения.
Нездоровым назначают общеукрепляющее исцеление, проводят симптоматическую терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Для борьбы с астеническим синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) и расстройствами настроения используют антидепрессанты и нейролептики. Для устранения влечения употребляют левомепромазин, тиоридазин и остальные препараты. Проводят психотерапевтическое исцеление в виде личных консультаций и групповых занятий. Хорошим вариантом является направление на долгосрочную реабилитацию в критериях спец центра.
Прогноз
Прогноз при гашишной наркомании зависит от стадии гашишизма и выраженности патологических конфигураций, обусловленных постоянным приемом психоактивного средства. Нездоровым с маленьким «стажем» при достаточной мотивации, обычно, удается избавиться от зависимости. При большенный длительности потребления прогноз усугубляется. У почти всех пациентов развивается психоорганический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) различной степени выраженности. Утрата морально-волевых свойств, чувственная неустойчивость и отсутствие мотивации приводят к частым рецидивам. Часто наблюдается инвалидизация.