Доброкачественные опухоли глотки
Посреди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз почаще, чем злокачественные. Согласно статистическим данным, которыми располагает российская отоларингология, посреди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. С иной стороны, доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить прирожденный нрав.
К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят приобретенные наружные действия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, нередкий прием спиртного, постоянное вдыхание пыли и пр.), недостаточную гигиену полости рта, наследную расположенность, продолжительно протекающие воспалительные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) носоглотки (приобретенный тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды). По воззрению клиницистов конкретно эти причины способны вызвать лишний рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.
Общими симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного), которые в той либо другой степени могут наблюдаться при хоть какой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, чувство постороннего тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый колер голоса. При доброкачественных опухолях глотки может быть возникновение катаральных явлений: покраснения и некой отечности небных дужек и задней стены глотки. Клиническая картина доброкачественной опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки имеет свои индивидуальности зависимо от вида новообразования.
Оглавление
Папилломы
Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, предпосылкой которых быть может вирус папилломы человека, обуславливающий также появление бородавок, остроконечных кондилом и папиллом остальных областей. Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами. Эти доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки размещаются на узенькой либо широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами горла.
Различают мягенькие папилломы, имеющие рыхлую густоту, и твердые папилломы — плотные образования серой расцветки. Мягенькие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), время от времени исчезают сами по для себя. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат. Раздельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.
Фибромы
Обычно имеют овальную форму, розовую либо красноватую расцветку и размещаются на широком основании. Их поверхность быть может гладкой либо бугорчатой, она просто кровоточит при прикосновении. По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать смеси хряща. При всем этом более плотным участком опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) является ее основание. Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) с обилием эластических волокон и кровеносных сосудов.
Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, так как нередко владеют интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Существенное повышение размеров опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, возникновение стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением примыкающих с ней тканей может привести к развитию громоздкого кровотечения. Прорастая в полость носа опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вызывает нарушение чутья, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.
Инфильтрация опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) костных структур приводит к деформации лица. Самым суровым осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры мозга, что приводит к появлению менингита, нарушению мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), поражению черепно-мозговых нервишек и остальным патологическим изменениям.
Тератомы
Прирожденные доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, появляющиеся в итоге нарушений в развитии зародыша. Более всераспространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округленного выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.
Ангиомы
Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) либо кровеносных сосудов (гемангиомы). Появляются на миндалинах, мягеньком небе, у корня языка, на боковой либо задней поверхности глотки. Ангиомы глотки часто характеризуются резвым ростом с прорастанием в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Лимфангиомы имеют желтый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными. Гемангиомы различаются красноватым либо синюшным цветом, склонны к кровотечениям.
Аденомы
Изредка встречающиеся доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, располагающиеся в разных ее областях. Представляют собой узлы студенистой смеси, покрытые капсулой. Узлы имеют обширное основание. Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, сероватого либо кофейного цвета. Микроскопически эти доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клеточки.
Циллиндромы
Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки похожи на узел. Они не постоянно имеют правильную форму и часто нечетко отграничены от примыкающих тканей. Размер циллиндром изредка превосходит 3 см. При микроскопичном исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Нейрогенные образования
Невринома, нейрофиброма — довольно редчайшие доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой либо задней стены. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной либо овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой. Изъязвления либо кровоточивость отсутствуют.
Кисты глотки
Разделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки, проявляющиеся клинически только при достижении значимых размеров, когда они могут привести к асфиксии. Различаются шаровидной формой и покладистыми тонкими стенами. Дермоидные кисты являются прирожденными доброкачественными опухолями глотки.
Экстрамедуллярная плазмоцитома
Является пограничной опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) глотки, так как наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы. Имеет вид одиночного либо множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста добивается наиболее 3-х см в поперечнике. Микроскопически плазмоцитома глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого заходит огромное количества плазмоцитов.
Так как доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки по мере собственного роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление. Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки маленького размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания. При фибромах, нейрогенных опухолях либо кистах создают разрез у их основания, через который вылущивают опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) совместно с капсулой. Тератомы глотки убирают опосля перевязки и пересечения их ножки.
Удаление папиллом осуществляется конхотомом, опосля что основание опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубочайшему криовоздействию. В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки используют склерозирование либо диатермокоагуляцию. Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) глотки огромного размера, прорастающие в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), требуют проведения операции под общим наркозом методом боковой фаринготомии. При всем этом за ранее создают трахеостомию.