Добавочная молочная железа

Дополнительная молочная железа — эктопическое размещение маммарных тканей в виде отдельной дольки, толики либо настоящей доборной груди. Проявляется наличием большого эластичного образования различных размеров без соска либо с соском, которое перед менструацией и при лактации может возрастать в размерах и уплотняться, что в ряде всевозможных случаев сопровождается болезненными чувствами. Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) делают маммографию, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) и биопсию дополнительной железы. Обычно пациентке советуют динамическое наблюдение. Исцеление быть может лишь хирургическим. Элементы аномалии иссекаются, в случае неверной железы производится липосакция.

Общие сведения

Наличие дополнительной молочной дольки либо железы — сравнимо нечастая прирожденная аномалия развития. Такие рудиментарные образования могут размещаться как вдоль молочных линий — естественных мест закладки зародышевой маммарной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), которая в норме инволюционирует по мере развития зародыша, так и на остальных участках тела (в аксиллярной области, на спине, бедре). Патология обычно диагностируется у дам репродуктивного возраста. Пореже болезнь определяется при дисгормональных действиях либо возникновении в железе доп новообразований. У девченок до менархе аномалия выявляется лишь при наличии зрительно приметных доп сосков.

Дополнительная молочная железа

Предпосылки дополнительной молочной железы

Единой теории, объясняющей наличие грудных желез в нетипичных местах, на сей день не существует. По воззрению профессионалов в сфере маммологии, прирожденная патология возникает вследствие нарушения эмбриогенеза, вызванного существующими и обретенными генетическими недостатками. Главными факторами, приводящими к эктопическому развитию маммарной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), являются:

• Наследная расположенность. Дополнительные дольки и молочные железы почаще появляются у пациенток, близкие родственницы которых мучались таковым же болезнью. Но гены, ответственные за развитие дополнительных желез, пока что не обнаружены.
• Антенатальное действие повреждающих агентов. Патологическую задержку инволюции зачатков молочных желез при их нетипичном размещении могут спровоцировать заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) беременной либо прием препаратов с тератогенным эффектом.

Главный предпосылкой для клинического проявления недостатка развития, обычно, становится гормональная перестройка организма. Обычно 1-ые симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) появляются в период кормления грудью. Несколько пореже патология дебютирует у подростков на шаге созревания.

Патогенез

Механизм формирования дополнительной груди основан на нарушении оборотного развития ее эмбриональных зачатков. Молочные железы закладываются к 6 недельке за счет врастания в мезенхиму эпителиальных тяжей, происходящих из дерматологической эктодермы. Обычно маммарные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) размещены вдоль вентролатеральных молочных линий, которые проходят от подмышечной до паховой области. Но под действием мутагенов вероятны эктопические закладки. При обычном эмбриогенезе необычно размещенные зачаточные элементы подвергаются оборотному развитию, к 10 недельке остается лишь пара желез на фронтальной поверхности груди. При нарушении инволюции дополнительная железистая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) может сохраняться в подмышечной и подключичной областях, меж нормальными молочными железами либо лопатками, в области половых органов. Весьма изредка аномалия развития проявляется наличием доп соска вдоль либо вне молочной полосы. Опосля рождения девченки предстоящее развитие доп желез регулируется эстрогеном, прогестинами, пролактином.

Систематизация

Вариант аномального развития молочных желез на нетипичном участке определяется с учётом выявленных анатомических и гистологических частей дополнительного органа. При всем этом оцениваются объём и соотношение железистой и жировой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), наличие либо отсутствие соска, ареолы, млечного протока. Спецы различают последующие виды прирожденной патологии:

• Дополнительная долька. Под кожей размещена лишь железистая маммарная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), сосок отсутствует.
• Полимастия. В нетипичном месте сформирована настоящая молочная железа с соском, ареолой и молочным протоком.
• Полителия. Определяются доп сосок либо ареола, но железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) нет.
• Неверная железа. Под атипично размещенным соском находится лишь жировая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) дополнительной молочной железы

При наличии доп соска болезнь диагностируется даже у новорожденных девченок. Если аномалия проявляется скоплением железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в виде толики или дольки без соска, она обычно долгое время протекает бессимптомно. При маленьких размерах и отсутствии вторичных патологических конфигураций дополнительные дольки имеют вид маленьких безболезненных уплотнений кожи. Огромные железы и толики смотрятся большими выпуклыми образованиями, эластичными на ощупь. Перед месячными и в период вскармливания малыша они растут в размерах, набухают, время от времени стают болезненными. Если железа имеет сосок, во время лактации из него может выделяться молоко.

Отягощения

Наличие у дамы дополнительной молочной железы либо ее дольки быстрее делает психической и эстетический дискомфорт, чем представляет опасность здоровью и жизни. Как и в обыкновенной груди, в аномальном образовании могут возникать лактостаз, маститы и различные варианты мастопатий. Риск возникновения доброкачественных новообразований растет, когда дополнительная железа часто травмируется одежкой либо косточками бюстгальтера (при эктопической подмышечной локализации). Спецами зафиксированы единичные случаи злокачественного перерождения аномально расположенных тканей. При интенсивном болевом синдроме и значимом косметическом недостатке у дамы могут возникать чувственные и психологические расстройства (плаксивость, обидчивость, тревога, тоска, депрессия).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) представляет определенные трудности лишь в тех вариантах, когда у дополнительной железы отсутствует либо слабо развит сосок (по наружному виду припоминает выступающую родинку). Обычно диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) делается при подозрении на появление в дополнительной железе остальных патологических действий. В непонятных вариантах рекомендованы последующие способы обследования:

• УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) молочной железы. В процессе эхографии уточняются индивидуальности структуры рудимента, наличие либо отсутствие в нем очаговых действий. При выявлении больших новообразований оцениваются их размеры и локализация. Исследуются регионарные лимфоузлы.
• Маммография. Стандартно производится в 2-ух проекциях. Дозволяет вовремя найти кисты и очаговые конфигурации в железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Применяется как при исходной диагностике, так и в качестве скрининга неоперированным пациенткам.
• Томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) дополнительной железы. На послойном изображении, приобретенном в процессе КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) молочной железы, отлично визуализируются индивидуальности секреторной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и вероятных новообразований. Способ также применим для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
• Цитология биоптата дополнительной железы. Материал для исследования получают при помощи пункционной биопсии. По мере необходимости забор делают под рентген- либо УЗ-контролем. Способ рекомендован всем пациенткам старше 35 лет.

Болезнь дифференцируют с кистами, липомами, патологией подмышечных лимфатических узлов, при локализации рядом с главными молочными железами — с опухолевым действием. К обследованию по мере необходимости завлекают онкомаммолога, доктора, эндокринолога, гематолога.

Исцеление дополнительной молочной железы

Ограниченных способов терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) данной для нас аномалии развития грудных желез не существует. Если дополнительное образование не сопровождается дискомфортом и не подвергается постоянной травматизации, рекомендовано наблюдение у маммолога с проведением скрининга, соответственного возрасту дамы. При выраженном косметическом недостатке, интенсивном болевом синдроме, выявлении доп образований в железе, наследной отягощенности онкопатологией аномалия удаляется хирургически. Зависимо от размера и структуры образования рекомендованы такие оперативные вмешательства, как:

• Иссечение с ушиванием кожи. Более всераспространенный метод корректировки. В процессе операции удаляется сосок с ареолой (при их наличии), железистая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и излишек кожи. Вмешательство делают с помощью скальпеля либо аргонно-плазменного коагулятора. Иссеченный материал посылают на гистологическое исследование для исключения онкопатологии.
• Липосакция. Метод применим при наличии неверной молочной железы с основой из жировой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Обычно удаление лишнего жира создают способом ультразвуковой липосакции с подготовительным разрушением липоцитов ультразвуком и отсасыванием приобретенной жировой эмульсии. Пореже используют вакуумное отсасывание жира с его механической деструкцией.

Прогноз и профилактика

Прогноз подходящий. Дополнительная молочная железа малигнизируется очень изредка, почти всегда аномалия является бессимптомной. Маленькие железистые образования могут подвергаться инволюции по достижении дамой климактерического возраста. Опосля проведенной операции болезнь рецидивирует лишь при неполном удалении дольки или железы. Так как патология считается прирожденной, профилактика ориентирована на предупреждение вероятных осложнений. Дамам с аномальной молочной железой нужно раз в год проходить УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) рудимента, а опосля 35 лет — его маммографию. Ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) образования следует защищать от травм.

Источник