Болезнь Кейра
Болезнь Кейра – поверхностный внутриэпителиальный рак слизистых оболочек. Почти всегда опухолевое поражение затрагивает головку полового члена и внутренний листок последней плоти, пореже – вульву, шею матки, перианальную область, полость рта. Представляет собой бляшку ярко-красного цвета с блестящей, слегка бархатистой, увлажненной поверхностью и четкими границами. С целью диагностики заболевания Кейра употребляется биопсия новообразования, гистологическое и цитологическое исследование. В качестве способов исцеления заболевания Кейра предложено хирургическое иссечение, электрокоагуляция, криодестуркция, химиотерапия, рентгеновское облучение.
Оглавление
Общие сведения
Болезнь Кейра (эритроплазия Кейра) — это неинвазивный («рак на месте», рак in situ) рак, локализующийся на слизистой половых органов. Почаще всего в процесс вовлекается головка полового члена и последняя плоть, но встречаются и поражения вульвы. Подобно заболевания Боуэна, при заболевания Кейра опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) размещается снутри эпидермиса и не распространяется в дерму. Меж тем, приблизительно в 30% случаев эритроплазия Кейра перерождается в плоскоклеточный рак кожи, имеющий злокачественное течение с метастазированием. Болезнь Кейра является в большей степени «мужским» болезнью, потому, вместе с дерматологией, изучается андрологией.
Болезнь Кейра
Предпосылки заболевания Кейра
Болезнь встречается в главном посреди парней старого либо среднего возраста, которым не производили обрезание последней плоти. В появлении опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) провоцирующую роль играют канцерогенные причины, халатное отношение к личной гигиене, онкогенные вирусы (к примеру, ВПЧ — вирус папилломы человека, рецидивирующий генитальный герпес), неизменная травматизация половых органов, приобретенный баланопостит.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Кейра
Очаг поражения при заболевания Кейра, обычно, одиночный и локализуется на внутренней части последней плоти. Он имеет верно очерченные края, розово-красную либо бордово-вишневую расцветку, бархатистую либо лоснящуюся блестящую поверхность. На половом члене может возникать налет белоснежного цвета, который без затруднений снимается. Болевые чувства обычно незначимые. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается при травмировании пораженного опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) участка. По данной для нас же причине может быть появление кровотечения. Присоединение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) приводит к образованию желтоватого налета и возникновению гнойного отделяемого.
При переходе опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Кейра в плоскоклеточный рак кожи в очаге поражения происходят конфигурации: могут появляться бородавчатые разрастания, уплотнения и покрытое кровянистыми корочками либо белоснежным налетом изъязвление.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания Кейра
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) проводится по медицинской картине и результатам гистологического исследования эталона ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), взятого при биопсии пораженного участка. При гистологическом исследовании препаратов выявляется гиперкератоз, неравномерный акантоз и инфильтрация дермы лимфоцитами, в эпидермисе обнаруживаются атипичные (опухолевые) клеточки.
Для исключения воспалительных болезней полового члена проводится проба с красителем — 1% веществом толуидинового голубого, который наносится на пораженный участок. При обыкновенном покраснении воспалительного генеза окрашивание не происходит, при опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Кейра очаг приобретает голубую расцветку. Дифференциальный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) заболевания Кейра проводят с баланитом Зоона, жестким шанкром (сифилис), эрозивно-язвенной лейкоплакией, дрожжевым баланопоститом, ограниченным псориазом, красноватым плоским лишаем полового члена и др.
Исцеление и прогноз заболевания Кейра
Исцеление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Кейра производят методом ее хирургического иссечения, криодеструкции водянистым азотом либо электрокоагуляции. Отлично применение цитостатических мазей: фторурациловой, фторофуровой, проспидиновой. При выявлении инвазивного роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) проводят химиотерапию внутримышечным либо внутривенным введением блеомицина. При трансформации заболевания Кейра в плоскоклеточный рак с вовлечением регионарных лимфатических узлов исцеление включает удаление пораженных лимфоузлов (лимфаденэктомию) и близкофокусную рентгенотерапию опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).
Обычно болезнь имеет долгое и доброкачественное течение, без прорастания в подлежащие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и без вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Прогноз становится неблагоприятным при трансформации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Кейра в плоскоклеточный рак кожи.
