Барбитуромания
Барбитуромания – злоупотребление продуктами на базе барбитуровой кислоты. Может возникать в итоге долгого приема выписанных доктором фармацевтических средств (к примеру, при приобретенной бессоннице) либо неконтролируемого потребления с целью развития эйфории. Состояние опосля приема барбитуратов припоминает спиртное опьянение, сопровождается расторможенностью, увеличением настроения, нарушением координации, понижением АД и урежением пульса. При передозировке вероятны нарушения сознания и погибель в итоге подавления дыхательного центра.
Оглавление
Общие сведения
Барбитуромания – зависимость от фармацевтических средств из группы барбитуратов. Ранее такие препараты нередко выписывали для борьбы с бессонницей. В истинное время область внедрения этих медикаментов значительно сократилась, что повлекло за собой понижение распространенности барбитуромании. В группу риска развития барбитуромании относятся люди, которым по мед свидетельствам нужно принимать средства на базе барбитуровой кислоты. Не считая того, барбитуромания часто наблюдается у нездоровых алкоголизмом и наркоманией.
Отличительной индивидуальностью барбитуромании является обширное варьирование временного отрезка с момента первого приема продукта до момента появления зависимости (от пары лет при употреблении по мед свидетельствам до нескольких недель либо месяцев при бесконтрольном приеме). При барбитуромании отмечается резвое развитие психоорганического синдрома, наблюдаются нередкие рецидивы. Прогноз неблагоприятный. Исцеление барбитуромании производят спецы в области наркологии.
Барбитуромания
Барбитураты и развитие барбитуромании
Барбитураты – фармацевтические средства на базе барбитуровой кислоты: барбамил, барбитал, фенобарбитал, этаминал-натрий, барбитал-натрий и т. д. В эту группу также относится некогда пользующийся популярностью посреди наркоманов ноксирон, в истинное время внесенный в перечень наркотических веществ и изъятый из потребления. Ранее барбитураты обширно использовались в качестве снотворных и успокоительных средств, но в следующем из-за небезопасных эффектов при передозировке и вероятного развития барбитуромании сфера внедрения этих препаратов значительно сократилась.
Как и бензодиазепины, средства из группы барбитуратов ведут взаимодействие с определенными сенсорами мозга. Результатом этого взаимодействия является понижение возбудимости нервной системы и замедление передачи нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) импульсов. Барбитураты оказывают успокаивающее, снотворное и противосудорожное действие, содействуют расслаблению мускул, уменьшают уровень волнения и ужаса. При приеме умеренных доз препаратов возникает состояние, напоминающее спиртное опьянение.
При постоянном приеме барбитуратов по мед свидетельствам (в истинное время, в главном, в качестве противосудорожных средств) барбитуромания развивается медлительно, обычно – в течение пары лет. Злоупотребление стимулируется 2-мя факторами: обсессивной (не наркоманической) зависимостью и случайным обнаружением эйфорических эффектов фармацевтического средства. С течением времени эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга) становится главным внутренним стимулом для принятия лекарства, а предназначение доктора рассматривается как «почтительная причина», оправдание своим действиям.
Принципно другая ситуация наблюдается посреди людей, злоупотребляющих наркотиками либо алкоголем. Они сходу начинают употреблять барбитураты для заслуги эйфории, часто используя их в сочетании с иными психоактивными субстанциями, что приводит к развитию полинаркомании. Физическая зависимость в схожих вариантах нередко развивается в течение нескольких месяцев опосля первого приема. Для этого вида барбитуромании типично резвое повышение дозы. Существует высочайшая опасность передозировки.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) барбитуромании
При приеме барбитуратов наблюдается расторможенное бесцеремонное поведение, глупая активность и улучшение настроения, которое может сменяться злобой, гневом либо раздражением. Вероятны приступы злости. В целом симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) барбитуровой эйфории напоминают картину спиртного опьянения. Отмечается статическая атаксия и выраженные нарушения координации движений. Выявляется расширение зрачков, падение АД, понижение температуры и уменьшение частоты сердечных сокращений. Спустя 1-3 часа опосля приема барбитуратов пациент засыпает, а опосля пробуждения ощущает себя вялым и слабеньким. При передозировке появляются нарушения сознания прямо до комы, при параличе дыхательного центра наступает погибель.
При неизменном приеме толерантность к барбитуратам увеличивается. Доза продукта, нужная для заслуги эйфории, возрастает в пару раз. У пациентов, страдающих барбитуроманией, наблюдается изменение симптомов опьянения. Миниатюризируется выраженность эйфории. Опосля потребления продукта возникает злость и раздражительность. Отмечается склонность к брутальному поведению: конфликтам, стычкам, разрушению имущества. Нарушения координации движений с течением времени стают наименее выраженными. Сочетание злости с сохранением возможности отлично обладать своим телом делают нездоровых барбитуроманией небезопасными для остальных людей.
С течением времени возникают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенной интоксикации. Пациенты, страдающие барбитуроманией, стают рассеянными. Они мучаются от перепадов настроения, испытывают затруднения при попытке сконцентрировать внимание. При барбитуромании нередко выявляются нарушения памяти, в особенности обширно всераспространена фиксационная амнезия – утрата возможности запоминать лишь что произошедшие действия (к примеру, что нездоровой ел на обед, куда он ездил, что делал и с кем встречался несколько часов вспять и т. д.).
Со стороны нездоровой барбитуроманией может смотреться, как нерешительный человек, не полностью осознающий, где он находится и что с ним происходит. Он плохо осознает разъяснения и указания окружающих, слабо ориентируется в меняющейся ситуации. Смысл его ответов неясен, речь непонятна, походка не тверда. Все это может создавать обманчивое воспоминание слабости и безобидности. Но настроение пациентов, страдающих барбитуроманией, может весьма стремительно изменяться. Их реакции непредсказуемы. Вероятна неожиданная запальчивость и приступы злости (в том числе и физической).
При осмотре нездоровых приобретенной барбитуроманией выявляются неврологические (неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) расстройства: атаксическое изменение походки, дрожание рук, дизартрия, гипомимия, нечеткость и неразборчивость почерка. Понижаются сухожильные рефлексы (Рефлекс лат. reflexus — прил. повёрнутый назад, отражённый; сущ. отражение — простейшая бессознательная реакция организма на раздражение). В томных вариантах на фоне прогрессирующих нарушений памяти, отсутствия критики к собственному состоянию, умственного понижения и нарушений речи у нездоровых барбитуроманией возникает клиническая картина, напоминающая псевдопаралич.
При отмене продукта у пациентов, страдающих барбитуроманией, развивается тяжкий абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Отмечается нарастающая разбитость и завышенная утомляемость. Вероятны парестезии. На 2-3 денек возникают нарушения сна и выраженная тревожность в сочетании с конвульсивными подергиваниями мускул. В следующем на 1-ый план выходит астения в сочетании с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (болями в животике, тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте) и рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса)). Через 4-5 дней могут развиваться генерализованные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние), напоминающие приступы при эпилепсии. В промежутках меж генерализованными припадками вероятны клонические судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы) без утраты сознания. У неких нездоровых барбитуроманией наблюдаются острые психотические расстройства по типу делирия либо галлюциноза.
Исцеление и прогноз при барбитуромании
Хворого барбитуроманией госпитализируют в наркологический стационар. В отличие от остальных видов зависимости, психоактивное вещество отменяют не мгновенно, а равномерно, понижая дозу в течение 1-2 недель. Резкое прекращение приема препаратов противопоказано из-за высочайшей угрозы развития психозов и эпилептиформных припадков. Опосля полного прекращения приема барбитуратов производят дезинтоксикационные мероприятия. Для борьбы с патологическим влечением при барбитуромании используют психотропные средства, кодирование с внедрением гипносуггестивных методик и разные психотерапевтические способы. Опосля выписки все пациенты, страдающие барбитуроманией, должны в течение 5 лет наблюдаться у нарколога.
Прогноз при барбитуромании неблагоприятный. При употреблении барбитуратов существует высочайший риск развития небезопасных осложнений. Вероятны смертельные передозировки, пробы самоубийства, злосчастные случаи и преступные инциденты. Отмечаются нередкие рецидивы. Умственное понижение в сочетании с психоорганическим синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) уменьшают шансы на всеполноценную социальную реабилитацию нездоровых барбитуроманией и увеличивают возможность срывов. Возможность удачного исцеления возрастает при умственной сохранности и активном желании пациентов избавиться от зависимости.
