Астигматизм у детей

Астигматизм у малышей – это рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся конфигурацией сферичности роговицы либо хрусталика и их преломляющих параметров. Астигматизм у малышей может вызывать понижение зрения, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), мигренеподобную мигрень, косоглазие. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) астигматизма просит обследования малышей окулистом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма с помощью цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для корректировки астигматизма у малышей назначается ношение очков либо контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у малышей – недостаток преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского значит «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у малышей в итоге неверной кривизны роговицы (пореже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в итоге что изображение предмета стает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той либо другой степени встречается фактически у всякого малыша, но для 90% малышей свойственна его маленькая степень (наименее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вкупе с тем, у 10% малышей астигматизм просит специальной офтальмологической корректировки. Астигматизм у малышей нередко сопровождается близорукостью либо дальнозоркостью.

Астигматизм у малышей

Предпосылки

Почти всегда астигматизм у малышей носит наследный нрав и предопределен на генном уровне. В этом случае у малыша имеет пространство прирожденное нарушение сферичности роговицы либо хрусталика. Астигматизм высочайшей степени у малышей может сопутствовать альбинизму, прирожденному пигментному ретиниту, спиртному синдрому плода.

Обретенный астигматизм у малышей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Часто астигматизм у малышей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стен глазницы. При астигматизме у малышей могут выявляться сопутствующие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) глаз: кератоконус, прирожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Патогенез

Конкретным механизмом астигматизма у малышей служит нарушение сферичности роговицы либо пореже – некорректная кривизна хрусталика. Потому световые лучи опосля преломления в оптических средах рассеиваются и делают на сетчатке сразу несколько фокусов. В таком случае ребенок лицезреет предметы искаженно и нечетко. С течением времени астигматизм у малышей приводит к вторичному понижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Астигматизм у малыша

Систематизация

Астигматизм у малышей быть может физиологическим либо патологическим. Физиологический астигматизм у малышей характеризуется различием в преломлении 2-ух основных меридианов наименее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не просит исцеления. Появление физиологического астигматизма соединено с неравномерным ростом глазного яблока у малышей. В случае патологического астигматизма у малышей разница в преломлении превосходит 1 дптр, потому сопровождается понижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают верный и неверный астигматизм. При всем этом верный астигматизм у малышей быть может нескольких видов:

• обычным гиперметропическим – с обычной рефракцией 1-го головного меридиана и гиперметропической – другого;
• обычным миопическим — с обычной рефракцией 1-го головного меридиана и миопической – другого;
• сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих основных меридианов, но выраженной в различной степени;
• сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих основных меридианов, но выраженной в различной степени;
• смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.

Для неверного астигматизма у малышей свойственны последующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от 1-го головного меридиана к другому; неперпендикулярность основных меридианов относительно друг дружку; разная рефракция различных участков 1-го меридиана.

О степени астигматизма у малышей судят по разнице рефракции в обоих основных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у малышей: слабенькую (наименее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высшую (выше 6 дптр).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) астигматизма у малышей

Астигматизм может появиться у малышей хоть какого возраста. Заподозрить астигматизм у малыша предки могут в этом случае, если замечают, что он наклоняет голову либо прищуривает глаза, разглядывая изображение; нередко спотыкается либо оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взор на печатном тексте, оттягивает пальцем внешний уголок глаза.

Детки с астигматизмом могут сетовать на нечеткость зрения, нехорошее видение предметов поблизости либо вдалеке, искажение видимых предметов, чувства зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, вялость и раздражение глаз, мигрень в связи со зрительной перегрузкой, двоение в очах. Некорригированный астигматизм у малышей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и появлению косоглазия и амблиопии.

Так как детки отлично приспосабливаются к ухудшению зрения, личных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с сиим особенная роль в выявлении астигматизма у малышей принадлежит диспансерным осмотрам малыша детским окулистом.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) астигматизма

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Почаще всего астигматизм диагностируется при обследовании малышей второго года жизни. При астигматизме у малышей нужно проведение всеохватывающей оценки состоянии глаз и зрительной функции. Диагностический метод включает проведение:

В итоге полного обследования окулист описывает наличие, степень и форму астигматизма у малышей.

Исцеление астигматизма у малышей

Корректировка астигматизма у малышей осуществляется ограниченными способами. Проведение рефракционных операций (лазерной корректировки астигматизма, кератотомии и др.) рекомендовано опосля 18-20 лет, когда зрительная система уже стопроцентно сформирована.

При астигматизме слабенькой степени, не осложненном гиперметропией либо миопией, также личными симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного), корректировки обычно не требуется. В других вариантах детям с астигматизмом показан подбор очков либо контактных линз.

Для корректировки обычного астигматизма у малышей употребляются цилиндрические линзы; для корректировки сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие внутри себя сферическое и цилиндрическое стекло. Хорошим способом исправления астигматизма хоть какого вида служит контактная корректировка, содействующая наиболее точной фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют аккуратного воззвания и специального ухода, что ограничивает их применение у малышей младшего возраста.

Одним из методов корректировки астигматизма у малышей является ортокератология, подразумевающая ношение твердых контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются лишь на ночь (то есть темное время суток), на период сна и подступают детям, категорически отказывающимся носить очки либо контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у малышей не выше 1,5 дптр.

Предки должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а только изменяют астигматизм у малышей, улучшая зрительную функцию. Стопроцентно избавиться от астигматизма можно лишь при помощи хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Степень прирожденного астигматизма имеет тенденцию к понижению в течение 1-го года жизни. У большей части малышей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии корректировки с годами может быть как уменьшение, так и повышение степени астигматизма. Вовремя предпринятая корректировка астигматизма у малышей содействует увеличению остроты зрения, способности уменьшения силы стекол либо полному отказу от ношения очков. При астигматизме больших степеней, не подвергающемся офтальмологической корректировки, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Детки с астигматизмом должны наблюдаться у офтальмолога и проходить плановое обследование два раза в год. Так как у малышей происходит неизменный рост глаза, нужно смотреть за своевременной сменой оптики. Для понижения риска появления астигматизма у малышей нужно чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, настоящее питание.

Источник