Аномалии развития желудка
Болезни органов пищеварения

Аномалии развития желудка

Аномалии развития желудка – это прирожденные патологии желудка, связанные с нарушением внутриутробной закладки органа. Появляются признаками непроходимости ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), развивающейся сходу опосля рождения либо спустя 2-4 недельки жизни. Также свойственны диспепсические расстройства, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) сдавления желудка, изредка – признаки воспаления. Аномалии развития желудка диагностируются рентгенологически и эндоскопически. Добавочно назначается комплекс общих анализов (кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), кал). Исцеление хирургическое. Проводится резекция дивертикулов либо части желудка, пластика органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), пилоротомия и т. д.

Оглавление

Общие сведения

Аномалии развития желудка – редчайшая патология, составляющая незначимую долю в общей структуре пороков ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ). Распространенность существенно варьирует зависимо от нозологии. Так, атрезия желудка встречается у 1 малыша из 100 000, частота прирожденного пилоростеноза составляет 1-3 варианта на 1 000 новорожденных, при всем этом в 5 раз почаще диагностируется у мальчишек. Аномалии развития желудка в истинное время остаются животрепещущей неувязкой современной педиатрии. Состояние опосля почти всех операций является показанием для дизайна группы инвалидности сроком на 1 год с следующим пересмотром. Полностью всем клиентам показано диспансерное наблюдение в течение почти всех лет. Нередко требуется долгая медикаментозная поддержка моторной и секреторной функции желудка.

Аномалии развития желудка

Аномалии развития желудка

Предпосылки

Желудок формируется из общей пищеварительной трубки на 4-10 недельке внутриутробного развития. Любые неблагоприятные причины, воздействующие на плод в этот период, могут нарушить правильную закладку органов и тканей желудочно-кишечного тракта. Аномалии развития желудка провоцируются возбудителями внутриутробных зараз (герпес, краснуха, микоплазма и др.). Тератогенным действием на плод владеют алкоголь, наркотики, радиация, фармацевтические препараты, а именно, лекарства тетрациклинового ряда. Хромосомные синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) также приводят к развитию пороков, почаще множественных.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

В случае томных пороков симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) появляются с рождения. К примеру, атрезия пилорического отдела желудка становится предпосылкой непроходимости ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) в 1-ые день. Для заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) свойственна обильная рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) и скудный стул с примесью желчи. Преждевременное появление симптоматики отмечается при агастрии и агенезии желудка, но такие грубые аномалии развития желудка встречаются очень изредка. Прирожденный стеноз привратника приводит к замедлению прохождения еды в кишечный тракт, вследствие чего же желудок растягивается. Уже со 2-4 недельки жизни болезнь проявляется упрямой рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса) фонтаном и понижением веса, так как питательные вещества по большей части усваиваются в узком кишечном тракте.

Сверхизбыточно развитая слизистая желудка (болезнь Менетрие) – один из более нередко встречающихся пороков. Клинически может не проявляться, находится на рентгенограмме либо во время эндоскопии. Если гиперпластические процессы затрагивают всю внутреннюю поверхность органа, могут отмечаться симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) диспепсии.

К аномалиям развития желудка относятся также прирожденные дивертикулы желудка, которые представляют собой дополнительные полости. Изредка встречается полное удвоение желудка. Болезнь сопровождается медицинской симптоматикой, если полость значимых размеров начинает сдавливать главный желудок, или в случае воспаления дивертикула – дивертикулита. Пациенты могут отмечать боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), тошноту (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области), рвоту (Рвота — рефлекторное извержение содержимого желудка иногда и двенадцатиперстной кишки через рот, иногда и через нос) и т. д.

Пилоростеноз

Пилоростеноз

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Ребенок должен быть осмотрен детским доктором. Базу диагностики составляют инструментальные способы и рентгенография:

  • Рентгеновское обследование. Рентген желудка Дозволяет найти двойной желудок либо заподозрить наличие дивертикула. Также на снимке, в особенности с контрастированием, можно узреть признаки заболевания Менетрие, прирожденного пилоростеноза и остальных аномалий развития желудка. Обзорная рентгенография ОБП нужна для оценки положения желудка по отношению к иным органам, его размеров и локализации в брюшной полости.
  • Эндоскопия желудка. Для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) нередко требуется проведение фиброгастроскопии. Исследование дозволяет зрительно оценить состояние и расцветку слизистой оболочки органа. А именно, с помощью эндоскопии можно дифференцировать болезнь Менетрие и язвенную болезнь желудка.
  • Генодиагностика. Заподозрить хромосомные синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) врач-педиатр может при наличии сочетанных пороков. В этом случае нужен кропотливый сбор домашнего анамнеза и проведение генетического обследования, а именно, кариотипирования.
  • Лабораторные исследования. Воспалительные и заразные процессы исключаются на основании результатов анализа крови (внутренней средой организма человека и животных). Исследование кала при аномалиях развития желудка проводится для оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря, выявления остальных вероятных обстоятельств пищеварительной непроходимости, рвоты ( Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси: кровь, гной) и т. п.

Исцеление аномалий развития желудка

Исцеление оперативное. При обнаружении прирожденного дивертикула проводится его резекция. При дополнительной полости огромных размеров может быть ее удаление с частичной резекцией желудка. Восстановление функции обычно происходит в течение месяца. Прирожденный пилоростеноз является показанием для пилоротомии. Стратегия ведения пациентов с грубыми аномалиями развития желудка определяется персонально. Планируется размер резекции, пластика органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), наложение временной энтеростомы и остальные манипуляции с целью сохранения жизни малыша. Болезнь Менетрие нередко не просит оперативного вмешательства, показано динамическое наблюдение.

Прогноз и профилактика

Прогноз почаще подходящий. Исключение составляют случаи сочетанных пороков при хромосомных синдромах и наличие грубых аномалий развития желудка (агастрия, агенезия и др.), несопоставимых с жизнью. При прирожденном пилоростенозе и атрезиях выживаемость нездоровых при своевременном оперативном вмешательстве добивается 95%. Раздельно стоит вопросец о обеспечении питания в послеоперационном периоде. Нужно очень уменьшить сроки питания через энтеростому во избежание присоединения вторичных зараз. Профилактика вероятна лишь во время беременности. При имеющихся наследных заболеваниях нужно медико-генетическое консультирование.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»