Анкилоблефарон
Анкилоблефарон – это патология органа зрения, при которой происходит полное либо частичное сращение краёв век. Проявляется наличием спаек в виде рубцов либо тяжей меж верхним и нижним веком, сужением либо отсутствием глазной щели. Анкилоблефарон диагностируется при помощи зрительного осмотра и биомикроскопии; добавочно проводятся офтальмоскопия, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) орбит, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) глазного яблока. Исцеление зависит от формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): корректировка прирожденного анкилоблефарона лишь хирургическая; обретенный анкилоблефарон просит всеохватывающего подхода (медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) плюс хирургическое вмешательство), выбор стратегии зависит от первичного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Оглавление
Общие сведения
Анкилоблефарон (от греч. ankylos – изогнутый, кривой, blepharon – веко) – это болезнь глаза, при котором происходит частичное либо полное сращение верхнего и нижнего века, в итоге что глазная щель уменьшена либо вполне отсутствует. В медицинской офтальмологии выделяют врождённый анкилоблефарон и приобретённый. Прирожденный анкилоблефарон — довольно редчайшая патология, ее популяционная частота не определена. Почаще встречается обретенный вариант, к примеру, опосля долгого приобретенного воспаления век либо теплового ожога глаз. Приобретённый анкилоблефарон может возникать в любом возрасте. С схожей частотой диагностируется у парней и у дам. Встречается во всех продвинутых странах.
Анкилоблефарон
Предпосылки анкилоблефарона
Врождённый анкилоблефарон, как и остальные аномалии органа зрения, может передаваться по наследию, как рецессивным, так и доминантным методом. Данная патология встречается в структуре неких наследных синдромов: синдрома Хэя-Уэллса, синдрома подколенного птеригиума и ряда остальных эктодермальных дисплазий. В ряде всевозможных случаев анкилоблефарон быть может обоснован спонтанными мутациями, вызванными действием на плод тератогенных причин.
Приобретённый анкилоблефарон возникает в итоге тепловых ожогов глаз кислотой, щёлочью, кипяточком, расплавленным сплавом. Также сращение век может образоваться опосля неких болезней, приводящих к долговременному приобретенному воспалению (реакция организма на различные болезнетворные воздействия) краёв век, таковых как опоясывающий лишай, рубцовый пимфегоид, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Стивенса-Джонсона, дифтерия глаз. Нередко смешивается с симблефароном (сращением конъюнктивы век с конъюнктивой склеры).
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) анкилоблефарона
Прирожденная форма патологии выявляется сходу опосля рождения. Сращение век почаще наблюдается с височной стороны, пореже — с носовой. При всем этом происходит смещение слёзных органов к носу, также возрастает длина нижнего слёзного канальца, слёзное мясцо срастается с внутренней частью века. Может встречаться в виде тоненького соединительнотканного тяжа, который является остаточным элементом полного сращения век в период эмбрионального развития. Через него видно неизменённое глазное яблоко. Обычно прирожденный анкилоблефарон смешивается с иными аномалиями развития глаз либо черепа, таковыми как расщелина губки и твёрдого нёба, микрофтальм (аномально малые размеры глазного яблока), птоз различной степени (опущение верхнего века), эпикантус (особенная складка у внутреннего угла глаза), колобома сосудистой оболочки (недостаток развития, проявляющийся отсутствием части сосудистой оболочки глаза) и др.
Клинические проявления обретенного анкилоблефарона зависят от тяжести причинного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (блефарита, ожога). Происходит поражение кожи век и подлежащих тканей, что и приводит в предстоящем к рубцовым изменениям краёв и образованию анкилоблефарона. Болезнь может сопровождаться мощным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) в области глаза, слёзотечением, помутнением роговицы до образования рубцовых конфигураций, резким отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) конъюнктивы прямо до некроза.
Анкилоблефарон у новорожденного
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) врождённого анкилоблефарона осуществляется при осмотре новорождённого в роддоме врачом-офтальмологом. При полном сращении век проводят КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) орбит и эхографию мягеньких тканей для выявления остальных аномалий развития. Приобретённый анкилоблефарон диагностируется при помощи способа биомикроскопии с внедрением щелевой лампы. По способности определяют остроту зрения, определяют ВГД, проводят осмотр глазного дна. При полном сращении век нужно УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) глазного яблока либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) орбит для оценки состояния внутренних структур глазного яблока.
Исцеление анкилоблефарона
Исцеление данной патологии лишь хирургическое. При врождённом варианте операция назначается в очень наиблежайшее время опосля рождения и заключается в рассечении спаек меж веками. При отсутствии доп аномалий развития прогноз подходящий. Исцеление приобретённого анкилоблефарона заключается в определении предпосылки сращения. Потом следует неотклонимый шаг – медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) для купирования воспалительных конфигураций в области век. Проведение оперативного исцеления сводится к восстановлению целостности век, операция носит реконструктивный нрав.
Прогноз и профилактика
Прогноз для зрения почаще неблагоприятный. Профилактические меры ориентированы на предотвращение появления лишь приобретённого анкилоблефарона. В базе профилактики лежит соблюдение всех правил сохранности при работе с небезопасными хим субстанциями, внедрение средств персональной защиты, таковых как очки, перчатки, маски. Также нужно защищать глаза и кожу век от действия жаркого воздуха и пара.
