Аллергия на укусы насекомых
Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых — это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и иным субстанциям, попадающим в человеческий организм при контакте с членистоногими. При всем этом аллергическая реакция быть может незамедлительной либо замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения либо общими – прямо до анафилактического шока. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и данных лабораторных исследовательских работ. Исцеление – удаление аллергента и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.
Оглавление
Общие сведения
Аллергия на укусы и ужаления насекомых, также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) находится у всякого десятого обитателя нашей планетки. Более небезопасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая часто завершается анафилактическим шоком и смертельным финалом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней почаще развивается у юных пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у деток и подростков.
Аллергия на укусы насекомых
Предпосылки
Почаще всего острые аллергические реакции появляются при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится огромное количество высокомолекулярных белков-ферментов, главных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада ненужных реакций. Это местные конфигурации в зоне укуса (расширение сосудов и увеличение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и конкретно сама аллергическая реакция.
При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в дерматологические покровы со слюной попадают разные на биологическом уровне активные элементы, владеющие токсическим, противосвертывающим действием и часто вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, неких разновидностей бабочек, также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.
Патогенез
Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими способами: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их какашек), контактным, алиментарным (при приеме еды). Главные механизмы патологического процесса обоснованы появлением аллергических реакций незамедлительного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.
При незамедлительном реагировании иммунной системы вырабатываются специальные иммуноглобулины IgE к определенному виду инсектного аллергента. В этом случае симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания обычно возникают в 1-ые 10-20 минут опосля укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают на биологическом уровне активные составляющие, находящиеся в яде и слюне насекомых.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) аллергии на насекомых
Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления либо укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет суровую опасность для жизни. Местные конфигурации характеризуются возникновением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 см в поперечнике, сопровождающегося выраженным дерматологическим зудом. Время от времени в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса может быть инфицирование.
Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (всераспространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), болей за грудиной и по ходу кишечного тракта, диспепсии), томными (осиплость голоса, одышка, удушье, ужас погибели, сопор). В очень томных вариантах опосля укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным понижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, возникновением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии критической помощи завершается смертельным финалом.
Органные проявления аллергии встречаются довольно изредка и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мускулы, ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) почек, мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), суставов, периферической нервной системы и возникновением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Конкретный контакт с телами насекомых и их какашками время от времени приводит к возникновению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Основная задачка спеца в области современной аллергологии на шаге постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) – кропотливый сбор анамнестических данных (наличие в прошедшем аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения дерматологических покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). По мере необходимости назначаются доп исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), анализ мочи, ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца), спирография, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) органов брюшной полости и т. д.).
Производятся особые испытания, применяемые в диагностике аллергических заболеваний. Посреди их – дерматологические аллергопробы с инсектными аллергентами (проведение тестов обязано осуществляться лишь врачом-аллергологом в спец кабинете), лабораторные анализы для выявления специфичных иммуноглобулинов к аллергентам и остальные исследования. Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аллергии на укусы насекомых осуществляется с иными аллергическими реакциями (крапивницей, отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, разными токсическими реакциями, болезнями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и остальных профессионалов.
Исцеление аллергии на насекомых
При местных реакциях исцеление амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано исцеление и следующее наблюдение в стационаре. Целительные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предугадывают скорейшее выведение аллергента из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического исцеления и АСИТ.
- Элиминация аллергента. При наличии нажимала делается его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Нужно обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
- Фармацевтические препараты. Используются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и остальные медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа либо системы.
- АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по свидетельствам в критериях спец аллергологического кабинета.
Прогноз и профилактика
При своевременном воззвании к спецу и оказании квалифицированной мед помощи аллергия на укусы насекомых почти всегда завершается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии томных системных и органных поражений прогноз усугубляется.
Профилактика предугадывает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания около пасек и остальных мест, где могут накапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), внедрение средств защиты (маски, сетки, одежка), поддержание чистоты в помещениях, обработка хим средствами для отпугивания и поражения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт хворого аллергическим болезнью и набор с медикаментами (противошоковый набор).