Алкогольная эпилепсия

Спиртная эпилепсия – это группа патологических состояний, при которых наблюдаются конвульсивные либо бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Почаще развивается у нездоровых алкоголизмом. Время от времени возникает при разовых спиртных эксцессах у людей, не страдающих спиртной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами (Различают судороги поперечнополосатых (скелетных) мышц, например, при некоторых параличах и гладких мышц — сосудистой стенки), автоматическими действиями и нарушениями сознания. Исцеление предугадывает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Общие сведения

Спиртная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных вариантах может наблюдаться при эпизодическом приеме огромных доз алкоголя. Содержит в себе несколько патологических состояний, сопровождающихся конвульсивными либо бессудорожными припадками. Почаще наблюдается у парней в возрасте 30-40 лет. Соответствующими чертами данной патологии являются точная связь меж приступами и эпизодами приема алкоголя, высочайшая частота бессудорожных припадков, также отсутствие эпилептических символов на ЭЭГ.

При конвульсивных приступах в итоге падения либо удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка вероятны резкие конфигурации настроения, сопровождающиеся злостью по отношению к окружающим. Эпиприпадки при приобретенном алкоголизме нередко являются предвестниками спиртного делирия (белоснежной горячки). Исцеление данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) производят спецы в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Спиртная эпилепсия

Предпосылки

Главный предпосылкой развития является поражение клеток мозга в итоге токсического деяния алкоголя. Возможность появления приступов возрастает при длительных запоях, приеме некачественных алкогольных напитков и алкоголесодержащих жидкостей, не созданных для внутреннего потребления. В качестве остальных причин риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежайшие, так и возникшие в прошедшем), наследную расположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) мозга.

Систематизация

В литературе понятие «спиртная эпилепсия» может употребляться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и настоящей спиртной эпилепсии.

• Эпилептическая реакция – однократные либо эпизодические приступы, которые появляются на фоне разовых спиртных эксцессов у людей, не страдающих приобретенным алкоголизмом. Обычно приступ развивается на последующий денек опосля потребления спиртного. Опосля исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
• Эпилептический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) всераспространен обширнее спиртной эпилепсии. Наблюдается при приобретенном алкоголизме. Характеризуется наличием многократных приступов. Сопровождается психологическими и соматическими нарушениями, характерными алкоголизму. При приступах в отдельных вариантах могут возникать ауры, напоминающие иллюзии либо галлюцинации.
• Спиртная эпилепсия развивается изредка, обычно – на фоне долгого неизменного потребления алкогольных напитков (от 10 лет и наиболее) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно появляются во время абстинентного синдрома и часто перебегают в спиртной психоз.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спиртной эпилепсии

При настоящей спиртной эпилепсии меж приступом и приемом алкогольных напитков существует таковая же верно выраженная связь, как меж употреблением алкоголя и развитием абстиненции либо спиртного психоза. Все перечисленные патологические состояния, обычно, появляются не в период активного потребления, а через некое время опосля прекращения приема спиртного. Почаще всего эпилептические приступы возникают через 2-4 денька опосля отмены либо существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Вероятны как конвульсивные, так и бессудорожные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние). Нрав и степень тяжести приступов могут различаться – от краткосрочных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние) отмечаются почаще конвульсивных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания либо эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – в один прекрасный момент возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без конфигурации медицинской картины.

При судорогах отмечается доминирование тонической фазы. Абсансы (краткосрочные «выключения» сознания), психосенсорные (гул, чувство разряда либо вспышки) и психомоторные (характеризующееся двигательным беспокойством разной степени выраженности) (конфигурации сознания в сочетании с судорогами (Различают судороги поперечнополосатых (скелетных) мышц, например, при некоторых параличах и гладких мышц — сосудистой стенки) либо двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются изредка. Перед началом генерализованного конвульсивного припадка возникает бледнота и синюшность высшей части тела. Во время приступа нездоровой падает, запрокидывает голову, очень (часто – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Вероятны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некие виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неведомых людям, дальним от медицины. В числе таковых приступов – неожиданные остановки речи, также проговаривание не пригодных случаю слов либо фраз, не соответственных теме разговора и не сохраняющихся в памяти хворого. Время от времени припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние) появляются на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления волнения и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки спиртной абстиненции.

Отличительной чертой являются некие индивидуальности состояния и поведения нездоровых в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, опосля приступов обычно ощущают себя утомленными, вялыми, разбитыми. Пореже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания либо психомоторного возбуждения.

Отягощения

У нездоровых спиртной эпилепсией опосля припадка появляются нарушения сна: бессонница, нередкие ночные и ранешние пробуждения и чувственно насыщенные фантастические сновидения. У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 денька опосля приступа развивается делирий, сопровождаемый колоритными зрительными галлюцинациями, в каких находятся черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. С течением времени припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние) не утяжеляются, как это часто бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается доминирование личных конфигураций, соответствующих для спиртной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на долгое употребление алкогольных напитков, отсутствие приступов до появления спиртной зависимости и связь меж приступами и отказом от приема алкоголя. Данные доп исследовательских работ малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Исцеление спиртной эпилепсии

Пациентов с эпилептическим статусом и неоднократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) для поддержания актуально принципиальных функций организма. Производят переливания глюкозы и солевых смесей, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Других нездоровых направляют на обследование и исцеление в наркологическое отделение. Используют противосудорожные средства. Барбитураты употребляют изредка, так как эти препараты противопоказаны при алкоголизме. Исключение – припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние), устойчивые к действию остальных противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний барбитураты назначают лишь в критериях стационара, под неизменным контролем состояния пациента.

Неотклонимым условием удачной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) данной патологии является полное прекращение приема алкогольных напитков. Стратегия исцеления спиртной зависимости определяется наркологом. Может применяться персональная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с внедрением имплантов и препаратов для внутривенного введения. По мере необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

Прогноз

При полном отказе от алкоголя прогноз подходящий. Почти всегда припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние) вполне исчезают. Соответствующих для эпилепсии конфигураций личности не наблюдается, выраженность психологических расстройств и личных нарушений определяется продолжительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении потребления спиртного может быть учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и спиртного психоза, также при травмах вследствие генерализованных конвульсивных припадков.

Источник