Инфекционные болезни

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная зараза – острый вирусный заразный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), пищеварительного тракта. Признаками аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечного тракта. Не считая клинических проявлений, при постановке диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) используются серологические и вирусологические способы исследования. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) проводится антивирусными продуктами (вовнутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.

Оглавление

Общие сведения

Аденовирусная зараза – болезнь из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных болезней аденовирусная зараза составляет около 20%.

Самую большую восприимчивость к аденовирусам показывают малыши от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте фактически все малыши переносят один либо несколько эпизодов аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Спорадические случаи аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) регистрируются ежегодно; в прохладное время года заболеваемость носит нрав эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) приковано со стороны заразных заболеваний, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная зараза

Предпосылки

В истинное время понятно наиболее 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих болезнь человека. Более нередкой предпосылкой вспышек аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита почти всегда служат серотипы 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов), имеют поперечник 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические характеристики аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во наружной среде: при обыденных критериях сохраняются в течение 2-х недель, отлично переносят низкие температуры и высушивание. Совместно с тем, возбудитель аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) инактивируется при действии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Аденовирусы распространяются от нездоровых людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями. Отсюда существует 2 главных пути инфецирования – в ранешном периоде заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) — воздушно-капельный; в позднем — фекально-оральный – в этом случае болезнь протекает по типу пищеварительных зараз. Вероятен аква путь инфецирования, потому аденовирусную заразу нередко именуют «заболеванием плавательных бассейнов».

Источником аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами заболевания. Иммунитет опосля перенесенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) типоспецифический, потому вероятны повторные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), вызванные остальным серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование, в т. ч. при проведении парентеральных целительных процедур.

Патогенез

Аденовирус может просачиваться в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечного тракта либо конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клеточках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечного тракта, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Опосля смерти пораженных клеток вирусные частички высвобождаются и попадают в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), вызывая вирусемию.

Конфигурации развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стены глотки, конъюнктивы; воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает возникновение серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)

Главными клиническими синдромами, форму которых может принимать данная зараза, служат катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Течение аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) быть может легким, среднетяжелым и томным; неосложненным и осложненным.

Инкубационный период при аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) продолжается 2-12 дней (почаще 5-7 дней), вослед за чем следует манифестный период с поочередным возникновением симптомов. Ранешними признаками служат увеличение температуры тела до 38-39 °С и равномерно выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)).

Поражение дыхательных путей

Катаральные конфигурации в верхних дыхательных путях появляются сразу с лихорадкой. Возникают серозные выделения из носа, которые потом стают слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стены глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита возникает осиплость голоса, сухой лающий кашель, вероятна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы

Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) может протекать по типу катарального, фолликулярного либо пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются попеременно. Волнует резь, жжение, слезотечение, чувство присутствия постороннего тела в глазу. При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек (избыточное накопление жидкости в органах) кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, время от времени – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На 2-ой недельке заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита.

Пищеварительная форма

Если аденовирусная зараза протекает в пищеварительной форме, появляются приступообразные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), мезентериальный лимфаденит. При выраженном болевом синдроме клиника припоминает острый аппендицит. Лихорадка при аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) продолжается 1-2 недельки и может носить волнообразный нрав. Признаки ринита и конъюнктивита затихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 денек.

Отягощения

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Определение аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) обычно делается на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, поочередного развития симптомов. Способами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электрическая микроскопия. Ретроспективное доказательство этиологического диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) проводится способами ИФА, РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) подразумевает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий хворого, но ввиду трудности и продолжительности изредка употребляется в медицинской практике.

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Дифференциальную диагностику разных клинических форм аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) проводят с гриппом, иными ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, заразным мононуклеозом, микоплазменной заразой, иерсиниозом. С данной целью, также для предназначения местного этиотропного исцеления пациенты нуждаются в консультации окулиста и отоларинголога.

Исцеление аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)

Общая этиотропная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится продуктами антивирусного деяния (умифеновир, рибавирин, продукт из антител к гамма-интерферону человека). Местная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) включает: инстилляции глазных капель (раствора дезоксирибонуклеазы либо сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление): ингаляции, прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), отягощенной бактериальными отягощениями, назначаются лекарства.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) оканчиваются благоприятно. Смертельные финалы могут отмечаться у деток ранешнего возраста в связи с появлением томных бактериальных осложнений. Профилактика подобна предупреждению остальных ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция нездоровых; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; предназначение интерферона лицам, подвергшимся риску инфецирования. Специфичная вакцинация против аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) пока не разработана.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»