Абсцесс кожи
Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) кожи – это локальное гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) дерматологических покровов, характеризующееся образованием полости, ограниченной так именуемой пиогенной мембраной. Симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) служат покраснение, отек (избыточное накопление жидкости в органах), время от времени болезненность, на месте которых потом формируется скопление гноя. Все это может сопровождаться общими симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) интоксикации (увеличение температуры, слабость, мигрени). Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи осуществляется на основании осмотра пациента, в неких вариантах добавочно назначают базисные исследования (общие анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи). Местное исцеление делается доктором – полость вскрывается и обрабатывается антисептиком, в ряде всевозможных случаев быть может назначена общая бактерицидная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).
Оглавление
Общие сведения
Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) (нарыв) кожи – обычно, острое гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), поражающее дерматологические покровы на хоть какой области тела. В отличие от флегмоны, абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) является ограниченным, представляет собой полость, заполненную гноем и окруженную пиогенной мембраной. Почти всегда данная оболочка накрепко предутверждает распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) на окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), но время от времени болезнетворные мельчайшие организмы из очага могут попасть в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) либо лимфу. Это приводит к наиболее томным состояниям – лимфангитам, лимфаденитам, метастатическим абсцессам внутренних органов. На неких участках тела, богатых сосудистыми анастомозами, возникновение гнойников в особенности небезопасно – к примеру, абсцессы кожи в области носогубного треугольника могут приводить к воспалениям пещеристого синуса, менингитам, абсцессу (то есть нарыва, или гнойного восполения) мозга.
Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) кожи
Предпосылки
В подавляющем большинстве случаев возбудителями абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи являются бактерии. Они могут просачиваться в дерматологические покровы при их повреждении, через микротрещины, время от времени заносятся туда гематогенным методом из остальных воспалительных очагов в организме. Тип микробов, вызывающих возникновение абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи, быть может разным – золотистый стафилококк, синегнойная и пищеварительная палочки. Почаще всего развитие такового состояния обосновано не одним видом возбудителя, а их совокупой.
Огромное значение в развитии абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи имеет понижение активности местных защитных причин – к примеру, при локальном переохлаждении, сладком диабете, наличии иммунодефицита, несоблюдении правил личной гигиены. Опосля проникания микробов вовнутрь дерматологических покровов начинается их размножение с формированием патологического очага. Все это распознается иммунной системой, которая начинает реагировать поначалу неспецифическими факторами защиты – расширяются кровеносные сосуды, возрастает приток крови (внутренней средой организма человека и животных) к данному участку кожи, замедляется всасывание тканевой воды.
Перечисленные конфигурации стают предпосылкой первых проявлений абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи – покраснения, отека, болезненных чувств. Опосля этого к очагу поступают иммунокомпетентные клеточки – макрофаги и нейтрофилы, которые начинают фагоцитировать возбудителей. В итоге из консистенции тканевой воды, {живых} и погибших нейтрофилов и микробов формируется гной – он провоцирует фибробласты кожи, которые сформировывают вокруг очага мембрану. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) воспринимает вид обычного абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи
Развитие абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи характеризуется определенной стадийностью, продолжительность каждой стадии достаточно очень различается в различных вариантах и зависит от почти всех причин – состояния иммунитета, типа возбудителя, локализации воспаления. Начальный шаг начинается с развития покраснения участка кожи, возникновения припухлости, болезненных чувств. Температура пораженного участка приметно выше, чем у окружающих постоянных тканей.
Размер покраснения равномерно возрастает, в неких вариантах достигая 3-4 см – конкретно от этого шага зависит, каковой будет в предстоящем поперечник абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи. Общих симптомов в это время, обычно, не наблюдается. Потом начинается продукция гноя – центр очага начинает желтеть, размягчается, но болезненность и отек (избыточное накопление жидкости в органах) сохраняются, время от времени возникает чувство распирания в пораженной области. Данный шаг формирования абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи почти всегда наступает через 3-4 денька опосля манифестации первых симптомов.
Распространения воспаления почаще всего уже не происходит, потому размер образования остается прежним. Гной, на самом деле, является консистенцией ядовитых товаров распада тканей, которые отчасти всасываются в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и приводят к ухудшению общего состояния человека – увеличению температуры, беспомощности, нарушению аппетита, время от времени к тошноте (ощущение тяжести в подложечной области и глотке) и рвоте. Выраженность этих симптомов зависит от размера абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи – чем он больше, тем нездоровой тяжелее себя ощущает, тогда как при малеханьких нарывах конфигураций в общем состоянии человека совершенно может не произойти.
На конечном шаге собственного развития, при отсутствии исцеления, абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) кожи почаще всего самопроизвольно вскрывается, гной вытекает во внешнюю среду. Это понижает болезненность и отек (избыточное накопление жидкости в органах), улучшает общее состояние человека. Но в ряде всевозможных случаев конкретно на этом шаге может быть развитие достаточно томных осложнений абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи.
Отягощения
Более нередкое отягощение – распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) лимфогенным методом с развитием лимфангита и регионарного лимфаденита. Время от времени вскрытие полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи может произойти не во внешнюю среду, а в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что приводит к разлитым гнойным воспалениям – панникулиту, флегмоне. Не исключена диссеминация микробов гематогенным методом – это может приводить к метастатическим гнойным очагам, а в особо томных вариантах и к сепсису.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Почти всегда постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) «абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) кожи» не составляет никакой трудности, его проявления довольно знакомы хоть какому врачу-дерматологу. При осмотре можно найти, на какой стадии находится развитие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). На шаге формирования абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи будет определяться очаг отека и покраснения, больной при пальпации, плотный на ощупь. При следующей стадии развития образование уже будет иметь желтоватый «венчик», станет наиболее мягеньким на ощупь, но болезненность и завышенная температура очага сохранится. Не считая того, беспристрастно у хворого могут определяться лихорадка, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка).
При осмотре нужно также проверить регионарные лимфатические узлы – фактически постоянно они будут увеличены, но безболезненны. Резкое повышение их размеров в сочетании с болезненностью гласит о начале лимфаденита. Общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) при абсцессе кожи, обычно, содержит внутри себя неспецифические признаки воспаления в организме. К ним относится лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг на лево, повышение скорости оседания эритроцитов. Совокупа этих проявлений дозволяет навести хворого к врачу-хирургу для исцеления абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи.
В неких вариантах в рамках диагностики абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи создают также микробиологическое исследование гноя – бакпосев отделяемого на питательные среды для выявления типа возбудителя. Это нужно для того, чтоб избрать более действенный противомикробный продукт для исцеления этого состояния и его осложнений. Но схожее исследование просит много времени (некоторое количество дней), потому при неосложненных вариантах абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи фактически не применяется, а бактерицидную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) создают продуктами широкого диапазона деяния.
Исцеление абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи
Исцеление содержит в себе как местные мероприятия, так и общую бактерицидную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). При воззвании пациента с исходными проявлениями формирования абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи спецы в области дерматологии и хирургии почаще всего советуют подождать (отдать ему «созреть»). Опосля того как нарыв вполне сформируется, хирург вскрывает его, промывает полость антисептиком (к примеру, хлоргексидином), устанавливает мелкие камешки.
Бактерицидная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) нужна при значимых размерах абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи либо томных общих проявлениях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) для профилактики осложнений. Она может включать в себя как лекарства широкого диапазона деяния, так и остальные противомикробные препараты (к примеру, сульфаниламиды).
Прогноз и профилактика
Прогноз, обычно, подходящий, но при понижении иммунитета либо сладком диабете отягощения абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) кожи могут создавать опасность для здоровья и даже жизни. Профилактикой развития абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) служит поддержание работы иммунной системы на должном уровне, верная личная гигиена, соблюдение правил асептики при инъекциях, докторских и косметологических манипуляциях.
